医学教育网整理“晚期产后出血的治疗要点是什么?”,正在复习的妇产科主治考生,速度记忆!
(一)少量或中等量阴道流血:广谱抗生素、缩宫素及支持治疗。
(二)胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全:
1.清宫:输液、备血及准备手术条件下轻柔刮宫(防子宫穿孔),刮出物送检病理。
2.术后:继续给予广谱抗生素、缩宫素及支持治疗。
(三)疑剖宫产子宫切口裂开
1.少量阴道出血——住院,予广谱抗生素、支持治疗。
2.阴道出血多——剖腹探查。
若切口周围组织坏死范围小、炎症反应轻微——可行清创缝合及髂内动脉、子宫动脉结扎止血;
若为切口假性动脉瘤形成——首选髂内动脉或选择性子宫动脉栓塞术;
若组织坏死范围大——酌情行次全子宫切除术或全子宫切除术。
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