医学教育网整理“考生掌握!异位妊娠的病理特点”,正在复习的妇产科主治考生,速度记忆!
(1) 输卵管妊娠流产
多见于妊娠8~12周输卵管壶腹部妊娠
①完全流产:出血量不多
②不全流产:反复出血,形成输卵管血肿、子宫直肠陷凹的盆腔血肿、甚至腹腔积血
(2) 输卵管妊娠破裂
多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠
①短期内可发生大量腹腔内出血,使患者出现休克
②输卵管间质部妊娠极少见,但后果严重,几乎全为破裂
(3)输卵管妊娠胚胎停止发育并吸收
(4)陈旧性宫外孕
(5)继发性腹腔妊娠
◇子宫变化
——注意:输卵管妊娠和正常妊娠一样,也是怀孕了……
◎合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长(有妊娠黄体)
◎子宫增大变软(但小于妊娠周数)
◎子宫内膜出现蜕膜反应(或流或破时,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血,可排出三角形蜕膜管型)
◎血hCG低(流产后,迅速下降)
◎内膜反应的多样性(增生、分泌、A-S反应)
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