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速记掌握!葡萄胎的随访!

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医学教育网整理“速记掌握!葡萄胎的随访!”,正在复习的妇产科主治考生,速度记忆!

【随访】

葡萄胎患者清宫后必须定期随访,以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理

1.随访时间(自血清hCG第一次阴性后——共计1年)

→ 葡萄胎清宫后每周1次,直至连续3次阴性

→ 每个月一次共6个月

→ 每2个月一次共6个月

2.随访内容:

①hCG测定;

②询问病史:包括月经状况,有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状;

③妇科检查:子宫复旧、黄素化囊肿恢复情况;

④必要时:B超、胸部X线、脑部CT。

3.避孕

避孕时间:葡萄胎排空后必须严格避孕6个月;

避孕方法:可选择避孕套或口服避孕药,不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。

◆意外妊娠:若发生随访不足6个月的意外妊娠,只要hCG已经正常,也不需考虑终止妊娠。但应在妊娠早期作超声检查和hCG测定,以明确是否正常妊娠,产后也需hCG随访至正常。

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