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羊水栓塞应基于临床表现和诱发因素进行诊断,是排除性诊断。
羊水栓塞的诊断是临床诊断,母血涂片或器官病理检查找到羊水有形成分不是诊断羊水栓塞的必需依据。
常用的诊断依据是:
1.临床表现出现以下表现之一
①血压骤降或心脏骤停;
②急性缺氧,如呼吸困难、发绀或呼吸停止;
③凝血功能障碍或无法解释的严重出血。
2.诱发因素 以上临床表现发生在阴道分娩、剖宫产、刮宫术或产后短时间内(多数发生在产后30分钟内)。
3.以上临床表现不能用其他疾病来解释。
辅助检查:有助于诊断
·床旁胸部X线片:双肺沿肺门周围点片状浸润;
·心电图、心脏彩超:右心扩大、ST段下降;
·DIC相关实验室检查:阳性;
·尸检:肺小动脉有羊水有形成分栓塞。
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