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无排卵性功血的治疗
(1)止血:
雌激素:也称“子宫内膜修复法”。应用大剂量雌激素可迅速提高血雌激素水平,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,适用于血红蛋白低于80g/L的青春期患者。
孕激素:止血机制是使雌激素作用下持续增生的子宫内膜转化为分泌期,停药后内膜脱落较完全,故又称“子宫内膜脱落法”或“药物刮宫”。适用于体内已有一定水平雌激素的患者。
刮宫术:刮宫可迅速止血,并具有诊断价值,适用于大量出血且药物治疗无效需立即止血或需要子宫内膜组织学检查的患者。
(2)调整周期——青春期:雌、孕激素序贯疗法;更年期:雌、孕激素联合应用或口服避孕药。也可使用宫内孕激素释放系统,可有效治疗功血。
(3)促排卵——有生育要求的无排卵不孕患者,可针对病因采取促排卵。
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