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掌握!妇产科主治医师考试10个高频考点速记(26-35)

为了帮助各位妇产科主治医师考试考生备考复习,医学教育网搜集整理了妇产科主治医师考生不可错过的高频考点10个,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

26.诊断异位妊娠的简单可行方法为:经阴道后穹窿可穿刺抽出暗红色不凝血

27.四种流产基本类型及其特点

类型先兆流产难免流产不全流产完全流产
流血增多少→无
腹痛加重减轻
组织排出常有(部分)有(完全)
宫口扩张扩张或组织堵塞
子宫大小与孕周相符与孕周相符或略小小于孕周正常或略大
B超胚胎存活胚胎死亡残留组织正常宫腔
hCG+滴度高+滴度低+滴度低–/+滴度低
处理可保胎尽早刮宫立即刮宫不必处理

28.妊娠期糖尿病(GDM)的诊断。

(1)妊娠24~28周空腹血糖检查:

≥5.1mmol/L者——直接诊断为GDM——不必再做75g OGTT

4.4mmol/L~5.1mmol/L者——可疑——做75gOGTT

≤4.4mmol/L者——正常——可暂不行75g OGTT

(2)葡萄糖耐量试验(OGTT)检查

空腹≤5.1mmol/L、1小时≤10.0mmol/L、2小时≤8.5mmol/L

——有一个超过正常值即可诊断GDM。

29.子宫破裂的临床表现:继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,全腹持续性压痛、反跳痛,伴有休克,阴道有鲜血流出,胎心消失,胎先露部上升,宫颈口缩小

30.先兆子宫破裂的处理:立即肌内注射哌替啶或静脉全身麻醉抑制子宫收缩,立即行剖宫产术。

31.胎盘因素出血发生在胎儿娩出10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血。

软产道损伤发生在胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红、能凝固。

凝血功能障碍表现为胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝,止血困难。

32.闭经诊断步骤

第一步:孕激素试验:阳性→Ⅰ度闭经

阴性→雌、孕激素序贯试验

第二步:雌、孕激素序贯试验:阴性→子宫性闭经

阳性→Ⅱ度闭经;

第三步:FSH、LH水平测定:升高→卵巢性闭经

不升高→垂体兴奋试验;

第四步:垂体兴奋试验:阴性→垂体性闭经

阳性→下丘脑性闭经

33.子宫内膜异位症与子宫腺肌病对比记忆


子宫内膜异位症子宫腺肌病
症状痛经痛经,有子宫手术史
体征盆腔内、附件区——
触痛性包块儿、结节
卵巢最常见
子宫——增大、变硬
辅助检查腹腔镜B超肌层有不规则回声区
治疗假孕疗法(孕激素)
手术(药物治疗无效,或包块直径>6cm)
<45岁保留卵巢
>45岁做根治性手术
手术(45岁以下保留卵巢)

34.绒癌、侵蚀性葡萄胎、葡萄胎的鉴别


葡萄胎侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌
妊娠史葡萄胎各种妊娠
潜伏期6个月以内12个月以上
绒毛
滋养细胞增生轻→重轻→重,成团重,成团
浸润深度蜕膜层肌层肌层
转移
组织坏死

35.多囊卵巢综合征诊断标准:

稀发排卵或无排卵

高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;

③卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml;

以上3项中符合2项并排除其他高雄激素病因。血LH增高、LH/FSH比值增高是非肥胖型多囊卵巢综合征特征。

上文内容“掌握!妇产科主治医师考试10个高频考点速记(26-35)”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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