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妇产主治医师直达宝典

当您决定报考妇产科主治医师的时候,您是否还在烦恼以下几个问题?

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肿瘤分期一直是广大考生头疼的知识点,下面以妇产主治医师专业实践能力中“医考女神”景晴老师讲解为例,向您介绍具有丰富经验的医学教育网老师是如何总结知识点帮助大家记忆的。

之前我们记忆宫颈癌分期是这样的:

【临床分期】

Ⅰ期 癌灶局限于子宫颈(包括累及宫体)
Ⅰa期 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下见浸润癌
Ⅰa1期:间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm
Ⅰa2期:间质浸润深度3mm~5mm,宽度≤7mm
Ⅰb期 临床可见癌灶局限于子宫颈,或显微镜下可见癌灶超过Ⅰa2范围
Ⅰb1期:临床见病灶最大直径≤4cm
Ⅰb2期:临床见病灶最大直径>4cm
Ⅱ期 癌灶已超出宫颈,但未达盆壁; 癌累及阴道,但未达阴道下1/3
Ⅱa期:无宫旁浸润
Ⅱb期:有宫旁浸润
Ⅲ期 癌灶扩散至盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾
Ⅳ期 Ⅳa期:癌组织播散超出真骨盆,或癌组织已经浸润膀胱黏膜及直肠黏膜
Ⅳb期:远处转移

是不是头都大了?下面来看景晴老师是如何讲解的。

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Ⅰ期看宫颈,a、b看大小;Ⅰa看毫米,3、5分两档;Ⅰb看厘米,4死好分界;Ⅱ期超宫颈,阴道和宫旁;Ⅱa下阴道,Ⅱb累宫旁;Ⅲ期超Ⅱ期,还有肾累及;超过Ⅱa是Ⅲa,超过Ⅱb是Ⅲb;Ⅳ期最好记,所有都一样。

解释:宫颈癌Ⅰ期中的a、b期就是看肿瘤的大小,其中Ⅰa看毫米,3mm和5mm是两个档,小于3mm是Ⅰa1期,3mm~5mm是Ⅰa2期。Ⅰb看厘米,小于4cm是Ⅰb1,大于4cm是Ⅰb2.Ⅱ期超过宫颈,累及阴道和宫旁,Ⅱa期累及阴道,Ⅱb期累及宫旁。Ⅲ期累及肾脏。超过Ⅱa是Ⅲa,超过Ⅱb是Ⅲb.Ⅳ期远处转移,全身都一样。

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