子宫体部或子宫下段在妊娠期货分娩期发生破裂称子宫破裂,为产科最严重并发症,常引起母儿死亡。其发生率是衡量产科质量的标准之一。
分类:
1.根据程度分为完全破裂和不完全破裂。
2.根据部位分为子宫下段破裂和子宫体部破裂。
3.根据原因分为以下几种。
(1)自然破裂:
①发生在患者有子宫手术史的子宫切除口瘢痕处,其原因为不能承受宫内压力的增加而导致在原子宫瘢痕部位破裂;
②发生在无子宫手术史患者,多因阻塞性难产,未及时恰当处理,使子宫下段过度延伸终止致破裂;
③在产程中缩宫素使用不当,使子宫强烈收缩,胎儿通过产道受阻,在薄弱的子宫下段处破裂。
(2)创伤性破裂:
在产妇出现难产时手术不当,如实施产钳术造成的子宫破裂。