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2012年卫生高级计划生育考点讲析免疫学.固有免疫的组成细胞及免疫效应

2012年卫生高级计划生育考点讲析免疫学.固有免疫的组成细胞及免疫效应

第七节 固有免疫的组成细胞及免疫效应

( 一 ) 概念

1 .免疫细胞、免疫活性细胞的概述:免疫细胞包括固有免疫的组成细胞和免疫活性细胞等。

凡参与免疫应答和免疫效应的细胞统称为免疫细胞。它包括了 T 细胞、 B 细胞、 K 细胞、 N K 细胞及单核细胞、巨噬细胞、肥大细胞等。这些细胞在免疫应答和免疫效应中起着极其重要的作用;免疫活性细胞是指特异性免疫应答的细胞,即 T 细胞和 B 细胞。 T 细胞执行细胞免疫, B细胞执行体液免疫, T 细胞和 B 细胞在特异性免疫应答和免疫效应的过程中起着核心作用。

2 .抗原提呈细胞 (APC) :能捕捉、加工、处理抗原,并将抗原呈递给 ICC 的一类免疫细胞。

( 二 ) 固有免疫 ( 非特异性免疫或天然免疫 ) 的特点

(1) 生物体在长期种系发育和进化过程中形成;

(2) 个体出生时就具备 ( 先天获得,可遗传给子代 ) ;

(3) 针对所有抗原,非特异性;

(4) 发挥作用快,也参与特异性免疫应答过程;

(5) 也参与对体内损伤、衰老或畸变的细胞的清除,参与的细胞有单核吞噬细胞 ( 细胞来源于骨髓髓样干细胞→前单核细胞→单核细胞→表皮棘层:朗格汉斯细胞;其功能有吞噬杀伤、呈递抗原、合成分泌、广泛参与免疫应答、免疫调节 ) ;中性粒细胞 ( 胞浆内含嗜天青颗粒和中性颗粒,占血液白细胞总数的 60 ~ 70 %,存活期短,仅 2 ~ 3 天,表面标志有 FcR 、 CR 、 AM ;吞噬性强,是最早被招募到感染部位的吞噬细胞 ) ; NK 细胞、树突状细胞、 NKT 细胞、γ δ T 细胞、 B1 细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞等。

( 三 ) 参与的细胞

1 .巨噬细胞:

(1) 细胞来源与分化:骨髓髓样干细胞→前单核细胞→单核细胞→组织、器官→发育为巨噬细胞;

(2) 表面标志: MHC 分子 ( Ⅰ、Ⅱ类 ) 包括 CD14 、 CR 、 CKR 、 FC γ R Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ ) ;巨噬细胞表面受体 ( 模式识别受体:识别病原体共同表达的特定的分子结构,调理性受体: IgGFC 、补体受体 ) ;

(3) 巨噬细胞的生物学功能:分泌细胞因子和其他炎性介质;提呈抗原、启动特异性免疫应答;抗肿瘤作用、免疫调节功能。

2 .树突状细胞:

(1) 具有未成熟 ( 如位于表皮的朗格汉斯细胞 ) 和成熟 DC 两种状态。未成熟 DC 细胞接受抗原刺激,发生迁移,并发育为成熟 DC 细胞;

(2) 生物学功能:专职 APC ,摄取、加工处理和提呈抗原,启动特异性免疫应答;

3 .自然杀伤细胞 (NK) :

(1) 表达分化抗原:人类 NK 细胞表达 CD2,CD16,CD56 和 CD69 等分化抗原;

(2) 分布:主要分布于外周血,占外周血淋巴细胞总数的 5 %~ 10 %;

(3) 主要功能:是参与细胞免疫,在肿瘤免疫,抗病毒感染中均起重要作用;

(4)NK 细胞杀伤靶细胞的作用机制:通过穿孔素/颗粒酶作用途径、 Fas / FasL 作用途径和 TNF-a / TNFR-I 作用途径而杀伤靶细胞。

4 . NKT 细胞:

(1) 表面标志: NK1 . 1 和 TCR — CD3 ;

(2) 分布:肝、骨髓、胸腺;

(3) 抗原识别特点: TCR 缺乏多样性,抗原识别谱窄,直接识别 CD1 分子提呈的共有脂类和糖脂类抗原,无 MHC 限制性;

(4) 生物学功能:非特异性杀伤靶细胞、免疫调节、介导炎症反应。

( 四 ) 生物学功能

非特异性吞噬、杀菌功能。

1 .识别、清除病原体等抗原性异物;

2 .参与和促进炎症反应;

3 .对肿瘤和病毒感染靶细胞的杀伤作用:抗肿瘤作用;

4 .加工提呈抗原、启动适应性免疫应答;

5 .免疫调节作用,活化巨噬细胞分泌:

(1)IFN- β:促进 T 、 B 活化、增殖、分化;促进造血干细胞增殖、分化;

(2)TNF- α:促进促进 CTL 活化、增殖;促进 CTL 表面 MHC- Ⅰ类分子、 IL-2R 、 IFN-R 表达水平↑,诱导肿瘤等靶细胞凋亡;

(3)IL-6 :促进 B 增殖、分化;诱导 B 分泌抗体;促进 T 分化;协同促进造血干细胞增殖,诱导粒细胞、巨噬细胞成熟;

(4)IL-12 、 IL-18 促进 T 、 NK 增殖分化、增强杀伤活性,刺激产生 IFNIFN- γ,增强 CMI 功能;

(5)IL-10 :抑制单核 - 巨噬细胞、 NK 活化;抑制巨噬细胞表达 MHC- Ⅱ类分子、 B7 ;降低抗原提呈作用,下调免疫应答。

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