2013年吉林省普通内科专业正高考试练习题

1、男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑（）

A.急性粟粒型肺结核

B.特发性肺间质纤维化

C.血源性肺脓肿

D.支气管扩张

E.细支气管肺泡细胞癌

2、老年女性，反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转，但仍有轻微咳嗽，查体：双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性发作期

B.慢性阻塞性肺疾病临床缓解期

C.支气管扩张

D.阻塞性肺疾病慢性迁延期

E.慢性肺脓肿

3、某慢性肺心病呼吸衰竭患者，动脉血气分析：pH7.47，PaCO8kPa（60mmHg），HCO46mmol/L，血钾3mmol/L，血氯化物70mmol/L，SGPT40U.治疗中下列哪种药不宜使用（）

A.氨苯喋啶

B.氯化铵

C.精氨酸

D.氯化钾

E.枸橼酸钾

4、男，35岁，肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV<60%，残气/肺总量40%，血气分析正常。患者诊断为（）

A.正常 B.限制性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍（早期）

D.弥散功能障碍医学教育网搜|集整理

E.混合性通气功能障碍

5、有关慢性阻塞性肺疾病的病理病生，下列哪项不正确（）

A.早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生，鳞状上皮化生

B.粘膜下层平滑肌束可断裂、萎缩

C.电镜观察可见Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生

D.病变晚期，粘膜萎缩，管周纤维组织增生，管腔僵硬或塌陷

E.肺功能检查一秒钟用力呼气容积、最大通气量降低导致限制性通气障碍