青海副主任医师试题肾内科医学高级职称考试复习资料

一、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道试题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（1-2题共用题干)

女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳，查体双手第1、2掌指关节(PIP)，2～4近端指间关节(DIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变

1．此病人最可能的诊断是()

A．骨关节炎

B．类风湿关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．多发性肌炎

E．强直性脊柱炎

2．此患者应选择的治疗方案()

A．NSAID+雷公藤

B．肾上腺素糖皮质激素

C．NSAID+中药

D．NSAID+肾上腺糖皮质激素

E．NSAID+甲氨碟呤

正确答案:1．B；2．E

（3-5题共用题干)

女性，32岁。近3天尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶)，症状即行消失。体检：血压150/90mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。尿常规蛋白(±)，白细胞20～25/HP，红细胞5～10/HP。

3．此时询问病史最不重要的项目是()

A．以往发作与治疗情况

B．以往中段尿培养的资料

C．有无泌尿系统畸形的资料

D．有无糖尿病等慢性疾病

E．以上都不是

4．此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂时不需要的()

A．清洁中段尿培养

B．肾活组织检查

C．B超双肾探测

D．肾功能测定

E．静脉肾盂造影

5．此时首选的治疗方案是()

A．不施治，等待辅助检查结果

B．选用青霉素C．选用林可霉素

D．选用对革兰杆菌有效的抗生素

E．嘱患者多饮水

正确答案:3．E；4．B；5．D