山东临沂2012年普通内科专业医学高级职称考试模拟试题及答案

1、男，65岁，慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗哪项不正确（)

A．氧疗

B．广谱抗生素控制感染

C．呼吸道湿化

D．非哪根镇静

E．必嗽平祛痰

答案：D

2、男性，63岁。咳嗽、咯血2周。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的（)

A．支气管镜检查

B．CT扫描

C．鼻咽部检查

D．侧位胸片或高千伏摄片

E．癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查

答案：E

3、男性，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/分，，心律齐，肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18，此时哪项治疗措施不适宜（)

A．机械通气治疗

B．纠正低血压

C．持续低浓度吸氧

D．呼吸兴奋剂

E．黄嘌呤类药物

答案：A

4、以下关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的（)

A．呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分

B．早期体征为双侧肺底湿啰音

C．因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

D．X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化

E．肺动脉平均压力小于12cmH0

答案：A

5、20岁患者，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/分，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用（)

A．毛花苷丙静脉注射

B．呋噻米静脉推注

C．氢化可的松静脉滴注

D．吗啡皮下注射

E．大量青霉素静脉滴注

答案：C