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1.申报临床执业类别相关专业(除全科医学、计划生育、妇女保健、儿童保健、孕产保健、营养等专业外)主任(副主任)医师、中医执业类别相关专业(含中西医结合、壮医)主任(副主任)医师、口腔执业类别相关专业主任(副主任)医师的,必须提供3份不同年度的完整原始住院病历或个案病例分析报告,个案病例分析报告的年度计算以病例资料收集的最后时间为准。
病历要求:包括病案首页、入院记录、病程记录、疑难、危重病例讨论记录、会诊记录、手术和分娩记录、麻醉记录、住院抢救记录、交(接)班记录、转(出、入)科记录、术前小结、术前讨论记录、术后记录(术后小结)、阶段小结、长期(临时)医嘱、出院记录(死亡记录)、与本次住院疾病有关的阳性化验检查报告单等。病案时间以出院时间为准,每份病案首页必须复印并加盖病历保管部门或单位公章后,连同病历的其他页面扫描转化成1个完整的PDF文档上传;电子病历的非病案首页部分可直接转化成PDF文档,连同复印并加盖公章的病案首页生成一个完整的PDF文档上传。
2.申报全科医学、计划生育、妇女保健、儿童保健、孕产保健、营养等临床执业类别专业主任(副主任)医师及公共卫生执业类别相关专业主任(副主任)医师的,以及申报护理学、医疗技术类、卫生管理等专业高级职称的,既可提供3份不同年度完整原始住院病历或个案病例分析报告,也可提供3份不同年度的技术工作报告(每份3000字以内,附实验室检测检查、现场调查等有相关原始资料,扫描的复印件要有单位审核意见),技术工作报告的年度计算以病例资料收集的最后时间为准。
为保护患者隐私,病历、辅助检查结果等的患者姓名、身份证信息应做技术处理,不予完整显示。
技术工作报告要求:必须是任期内不同年度体现申报人员专业技术水平、能力及取得的效益或成果的工作报告。技术工作报告的形式包括专题技术应用报告、调查报告及案例分析,不能以自我鉴定、述职报告、年度工作总结、工作日志等替代,也不能写成流水账。
新冠肺炎疫情防控一线医务人员与广西援鄂医疗队队员的申报,将疫情防控中的临床救治情况、病案病例、诊疗方案、关键核心技术研发成果、流行病学报告、病理报告、药物疫苗研发情况、试剂检测设备产品研发应用情况、工作总结、心理治疗和疏导案例等均可作为成果申报参评。
个案病例分析报告与技术工作报告需经申报人所在科室的负责人审核签字,并加盖单位职能主管部门公章或单位公章。
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