传染过程和流行过程是两个完全不同的概念,大家平时的时候很容易将二者弄混,传染过程只涉及病原体和宿主,而传染过程涉及病原体、传播途径和易感者三个环节。传染过程说的是病原体进入宿主后,病原体与人体的相互作用过程。而流行过程说的是病原体通过一定的传播途径,在人群中的传播流行的过程。下面具体看一下两个过程相关知识:
一、传染过程传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程,亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。
病原体的致病性主要有四个方面:①传染力;②致病力;③毒力;④抗原性或免疫原性。
宿主抵御病原体的入侵,也主要是四种途径:
①皮肤黏膜屏障;
②内部屏障;
③特异性免疫反应:包括非特异性和特异性免疫反应,特异性免疫反应又包括细胞免疫和体液免疫;
④宿主的遗传易感性。
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病原体和宿主相互争斗的结局,即传染过程的结局,有以下几种:
①定植:病原体存在于宿主体表,组织未受侵害。病原体可在宿主体表繁殖,但不引起免疫反应。
②感染:也称为亚临床感染或无症状感染,病原体侵入宿主组织,但没有临床症状和体征,也没有组织损害的实验室证据。
③持续感染:又称为慢性感染,携带状态或慢性携带状态,不迅速引起发病或痊愈的感染状态。
④隐伏:病原体的一种持续性感染状态,病毒体存在于某些组织或细胞中,既不繁殖也不具传染性,不出现临床症状。在某些条件下病原体可被激活增殖,疾病急性发作而出现症状。
⑤疾病:亦称临床疾病或有症状感染,病原体在宿主组织中繁殖,出现临床症状、体征与组织损害的实验室证据。
⑥痊愈:组织中的病原体被消灭。
二、流行过程传染源、传播途径和易感者是传染病流行的三个基本环节。影响流行过程的因素主要有两种,即自然因素和社会因素。
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自然因素主要包括气候、地理、土壤和动植物等因素,对流行过程的三个环节都有影响。
社会因素包括人类的一切活动,如生产和生活条件、卫生习惯、卫生条件、医疗卫生状况、居住环境、人口流动、风俗习惯、宗教信仰、社会动荡等。
自然因素和社会因素都可以影响流程过程的三个基本环节。控制疾病的传播,也是从这两大影响因素方面考虑,针对流行过程的三个基本环节进行控制。
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