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输血时为何要严格匹配供受者血型?

输血时严格匹配供受者血型是非常重要的,这是因为不同血型之间存在不相容性,如果不匹配可能会引发严重的免疫反应。人体的血液分为A、B、AB和O四种主要类型,每种类型的红细胞表面有特定的抗原(即标记物)。同时,人的血浆中含有与这些抗原相对应的抗体。例如,A型血的人其红细胞上有A抗原,而他们的血浆中则含有针对B抗原的抗体;同理,B型血的人红细胞上是B抗原,血浆中有对抗A抗原的抗体。

当输入了不匹配的血液时,供者的红细胞上的抗原可能会被受者的免疫系统识别为外来物质,并引发强烈的免疫反应。这种情况下,受者体内的相应抗体会迅速与输注进来的异型红细胞表面的抗原结合,导致这些红细胞发生凝集和破裂(溶血),从而可能引起一系列严重的并发症,比如急性溶血性输血反应、肾功能衰竭甚至死亡。

因此,在进行输血治疗前,必须通过严格的血型鉴定和交叉配血试验来确保供受者之间的血型相容,以避免上述风险的发生。O型血被称为万能供体是因为它不含A或B抗原,理论上可以输给任何血型的人(尽管在实际操作中仍需谨慎),而AB型的患者则被认为是万能受体,因为他们自身不产生针对A或B抗原的抗体,能够接受所有血型的血液。但即便如此,在现代输血实践中,仍然强调尽量使用同型血液进行输注,以减少免疫反应的风险。
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