噪声对听力造成损害的主要机制涉及内耳结构，特别是耳蜗中的毛细胞损伤。人的耳朵可以分为外耳、中耳和内耳三部分，其中内耳的耳蜗是负责声音转换为神经信号的关键部位。当声波进入耳道后，会通过鼓膜传递到中耳的小骨链（锤骨、砧骨和镫骨），再传至充满液体的耳蜗。在耳蜗内部，有成千上万的毛细胞，它们能够将机械能形式的声音振动转换为电化学信号，并通过听觉神经传输给大脑进行解析。

当暴露于高强度噪声时，这种能量传递过程会被过度激活，导致毛细胞承受过大的压力或震动。长期或反复的高音量刺激会使毛细胞发生物理性损伤甚至死亡。一旦这些敏感的毛细胞受损，它们无法再生，这也就意味着听力损失往往是永久性的。此外，噪声还可能引起耳蜗内液体流动异常、血管收缩等变化，进一步加剧对听觉系统的损害。

具体来说，噪声导致听力下降的过程包括以下几个方面：
1. 毛细胞直接损伤：高声压级的噪音会物理性地破坏毛细胞。
2. 代谢改变：长时间暴露于强噪声中可引起耳蜗组织氧耗增加和自由基生成增多，造成氧化应激反应，损害细胞功能。
3. 神经传导障碍：噪声还可能影响听觉神经的功能，导致信号传递效率降低。

因此，在预防职业性或非职业性的听力损失时，减少暴露于有害噪音环境、采取有效的个人防护措施以及定期进行听力检测是非常重要的。