2015年公卫执业医师：《答疑周刊》第4期
【临床综合】
下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值
A．超声心动图
B．动态心电图
C．心电图
D．踏车运动心电图负荷试验
E．运动核素心肌显像
【答案】E
【答案解析】对冠心病的无创性检查方法中，以运动核素心肌显像诊断价值最高，其准确性可达95％以上，它不仅可确定有无心肌缺血，还可确定心肌缺血部位，并由此推断哪一支冠状动脉有狭窄。而超声心动图、动态心电图、心电图在心绞痛不发作时检查阳性率极低，运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性，尤其在更年期妇女其假阳性率可达50％左右。
【临床综合】
治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是
A．毛花苷C(西地兰)
B．阿托品
C．解磷定
D．安定
E．地塞米松
【答案】B
【答案解析】有机磷中毒常引起肺水肿，迅速阿托品化是抢救成功的关键。但需要注意避免阿托品中毒。
【生物化学】
γ-氨基丁酸的前体是
A．丙氨酸
B．色氨酸
C．谷氨酸
D．苏氨酸
E．组氨酸
【答案】C
【答案解析】谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化脱去C0，即为7-氨基丁酸。
【生物化学】
5-羟色胺的前体是
A．丙氨酸
B．色氨酸
C．谷氨酸
D．苏氨酸
E．组氨酸
【答案】B
【答案解析】色氨酸先通过色氨酸羟化酶催化生成5-羟色氨酸，再经脱羧酶作用生成-羟色胺。
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