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2O18年公卫执业医师:《答疑周刊》第42期

【生物化学】

下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的

A.糖转变为甘油

B.糖转变为蛋白质

C.糖转变为脂肪酸

D.糖氧化分解成CO2,H2O

E.糖转变成糖原

【答案】B

【答案解析】由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二羧酸则可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸,谷氨酸等。(注:葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成,并不能由葡萄糖转化为蛋白质)。

【生物化学】

有关结合酶概念正确的是:

A.酶蛋白决定反应性质

B.辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性

C.辅酶决定酶的专一性

D.酶与辅酶多以共价键结合

E.体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶

【答案】B

【答案解析】结合酶的催化活性,除蛋白质部分(酶蛋白)外,还需要非蛋白质的物质,即所谓酶的辅助因子,两者结合成的复合物称作全酶,对于结合酶来说,辅酶或辅基上的一部分结构往往是活性中心的组成成分。

【药理学】

下列关于丁卡因的叙述,正确的是

A.可用于浸润麻醉

B.脂溶性低

C.穿透力弱

D.作用较普鲁卡因弱

E.可用于表面麻醉

【答案】E

【答案解析】表面麻醉是将穿透性较强的局麻药应用到局部黏膜表面,使黏膜下神经末梢麻醉。丁卡因穿透性较强,使黏膜下神经末梢麻醉,局麻作用比普鲁卡因强10~16倍,但毒性作用也比普鲁卡因强l0~15倍。主要用于表面麻醉,也可用于传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

【药理学】

阿托品用于治疗

A.心源性休克

B.过敏性休克

C.失血性休克

D.感染中毒性休克

E.神经源性休克

【答案】D

【答案解析】大剂量阿托品能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环,可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。

2O18年公卫执业医师:《答疑周刊》第42期
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