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《职业卫生与职业医学》科目——公卫执业助理医师综合笔试考试常见考点21-30条

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21.一氧化碳中毒机制:与血液中的血红蛋白(Hb)结合,形成碳氧血红蛋白(HbCO)。

22.氰化氢:有苦杏仁气味,特征性临床表现:“叹息样”呼吸,皮肤黏膜常呈鲜红颜色,“电击样”死亡。

中毒机制:氰根(CN)与氧化型细胞色素氧化酶迅速结合,阻止其中Fe3还原成Fe2,阻断生物氧化过程中的电子传递,使组织细胞不能摄取和利用氧,引起细胞内窒息。

23.硫化氢:有腐败臭蛋气味,

中毒机制:与氧化型细胞色素氧化酶中的Fe3结合,使其失去传递电子的能力,造成组织细胞缺氧,导致“内窒息”。

24.苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。可引起白血病。

25.苯的急性毒作用为中枢神经系统的麻醉;慢性毒作用主要影响骨髓造血功能,表现为造血抑制和诱发白血病。

26.苯胺形成高铁血红蛋白(MetHb)较快;硝基苯对神经系统作用明显;三硝基甲苯对肝和眼晶体损害明显;邻甲苯胺可引起血尿;联苯胺和萘胺可致膀胱癌。

27.苯胺的特殊解毒剂亚甲蓝(美蓝)(小剂量)。

28.有机磷农药的毒作用机制主要是抑制胆碱酯酶活性。

特效解毒药物:阿托品(轻度中毒)、氯解磷定、碘解磷定。

29.非吸入性粉尘是指空气动力学直径(AED)大于15μm的粉尘;

可吸入性粉尘是指医学上可沉积在整个呼吸道而不再呼出的所有的粉尘,即AED小于15μm的粉尘;

呼吸性粉尘是指可沉积在呼吸性细支气管和肺泡的粉尘,即AED小于5μm的粉尘。

30.在我国现行职业病名单中的尘肺共13种,它们是:矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、铝尘肺、陶工尘肺、电焊工尘肺和铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》(GBZ 70—2015)和《尘肺病理诊断标准》(GBZ 25—2014)可以诊断的其他尘肺。

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