Ⅲ型超敏反应很多考生不知道哪些是重点,医学教育网编辑整理了公卫执业医师大纲要求掌握的考点,希望对大家备战2020年公卫执业医师有所帮助!
【Ⅲ型超敏反应考频指数】★★★
【考点精讲】
Ⅲ型超敏反应(免疫复合物型):
①参与细胞:中性粒细胞、血小板;
②产生抗体:IgG、IgM;
③以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主;
④引发疾病:血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Arthus反应。
【进阶攻略】掌握Ⅲ型超敏反应参与的细胞、抗体,以及所引发的的疾病。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是
A.嗜酸性粒细胞浸润
B.单核细胞浸润
C.充血、水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润
D.嗜碱性粒细胞浸润
E.淋巴细胞浸润
2.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
A.过敏性鼻炎
B.新生儿溶血
C.Arthus反应
D.接触性皮炎
E.支气管哮喘
3.引起血清病的原因是
A.食入变应原
B.链球菌感染后
C.注射异种血清
D.接触有毒植物
E.供、受血者AB0血型不符的输血反应
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。Ⅲ型超敏反应是由免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。
2.【答案及解析】C。过敏性鼻炎和支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应性疾病,新生儿溶血属于Ⅱ型超敏反应性疾病,接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应性疾病,Arthus反应属于Ⅲ型超敏反应性疾病。
3.【答案及解析】C。血清病:初次大量注射抗毒素(马血清)后1~2周发生,临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿等。这是由于患者体内产生的抗毒素抗体和未完全排除的异种血清结合形成可溶性免疫复合物所致。血清病具有自限性,停止注射抗毒素后症状可自行消退。
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