2020年公卫执业医师考试涉及内容比较多，为帮助大家复习，缓解备考压力，医学教育网小编整理“2020年公卫执业医师考试《生理学》复习考点汇总”的知识点，具体内容如下：

细胞膜的物质转运功能

掌握跨膜转运常见的三种形式，并能够列举常见转运物质，是否借助载体等。

物质的跨膜转运方式包括单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞。其中，单纯扩散、易化扩散和主动转运是小分子物质的跨膜转运方式，出胞或入胞是大分子物质的跨膜转运方式。

1.单纯扩散：细胞膜两侧的物质靠浓度差进行分子扩散，不需要能量。取决于膜两侧浓度差和细胞膜的通透性。CO2、O2、H2O、甘油、乙醇、苯、尿素、NH3、N2、维生素D、固醇，都可以经过单纯扩散进行转运。

2.易化扩散：不需要细胞代谢供能，属于被动转运。

(1)由载体介导的易化扩散：主要有葡萄糖、氨基酸等。特点：①高度特异性;②饱和现象;③竞争性抑制。

(2)由通道介导的易化扩散：主要有Na+、K+、Ca2+、Cl——等离子。通道具有一定的特异性，但对离子的选择性不如载体蛋白那样严格。随着蛋白质分子构象的改变，通道蛋白质可以处于不同的功能状态。处于开放状态时，允许特定的离子由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转移;处于关闭状态时，膜变得对该种离子不能通透。

3.主动转运：钠离子、钾离子通过钠泵逆浓度梯度转运、小肠上皮细胞从肠腔中吸收葡萄糖、肾小管上皮细胞从小管液中重吸收葡萄糖，都是利用细胞膜上钠泵分解ATP，为其提供能量。主动转运分为原发性主动转运和继发性主动转运。

4.膜泡转运：细胞膜对某些大分子物质或团块的耗能性转运过程。

(1)出胞是指物质由细胞排出的过程。如各种细胞的分泌活动，分泌物形成分泌颗粒或分泌囊泡，向胞膜移动贴靠以后膜融合并出现裂孔，将内容物一次性全部排空。

(2)入胞是指物质进入细胞的过程。进入的是固体称吞噬;进入的是液体称吞饮。

巧记：

所有气体分子(O2、CO2、NH3、N2等)都是单纯扩散。

带电离子若顺浓度梯度为通道易化扩散;若逆浓度梯度为继发性主动转运。

葡糖糖、氨基酸若顺浓度梯度为经载体易化扩散;若逆浓度梯度为继发性主动转运。

细胞的生物电现象

理解本讲中出现的各种专业名词，要清楚静息电位、动作电位离子的变化

1.静息电位：指细胞在安静时存在于细胞膜两侧的电位差。静息电位都表现为内负外正，如规定膜外电位为0，则膜内电位大都在——10——100mV之间。

2.动作电位：指可兴奋细胞受到刺激而兴奋时，细胞膜在原来静息电位的基础上发生的一次迅速而短暂的，可向周围扩布的电位波动。

(1)锋电位：在神经纤维上，它一般在0.5——2.0毫秒的时间内完成，这使它在描记的图形上表现为一次短促而尖锐的电脉冲，称为锋电位。

(2)超射：膜电位在零电位以上的部分，称为超射。膜内电位由——70——90mV上升为+20——+40mV的水平，由原来的“内负外正”变为“内正外负”。这样，整个膜内外电位变化的幅度为90——130mV，构成动作电位的上升支。

(3)动作电位的特点：①“全或无”现象。②具有不应期。

各个时期对应电位的关系：

绝对不应期—锋电位;

相对不应期—负后电位前期;

超常期—负后电位后期;

低常期—正后电位。

易混淆点：

极化—是静息状态下，细胞膜电位外正内负的状态;

超级化—指细胞膜静息电位向膜内负值加大的方向变化;

去极化—指细胞膜静息电位向膜内负值减小的方向变化;

反极化—指去极化至零电位后，膜电位进一步变为正值;

复极化—指细胞去极化后，再向静息电位方向恢复的过程。

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