2020年公卫执业医师考试涉及内容比较多,为帮助大家复习,缓解备考压力,医学教育网小编整理“放射防护三原则是什么?急性放射病临床表现是什么?”的知识点,具体内容如下:
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电离辐射
【考频指数】★★★
【考点精讲】
电离辐射:作用于物质能使其发生电离现象的辐射。包括:X射线、γ射线、宇宙射线、α射线、β射线、质子射线、中子射线等。
1.电离辐射作用于人体主要有两种
(1)外照射:只要脱离或远离辐射源,辐射作用即停止。如X射线或γ射线的穿透力强,具有强大的贯穿辐射作用,其危害为外照射。
(2)内照射:放射性核素进入人体后,对机体产生作用,其作用需要在排出体外或者经过10个半衰期以上的蜕变时才可停止。如α粒子的电离密度虽较大,但穿透力很弱,主要危害是进入体内引起内照射。
2.放射病:指由一定剂量的电离辐射作用于人体所引起的全身性或或局部性放射损伤。
(1)外照射急性放射病:多见于事故性照射和核爆炸,病程分为初期、假愈期、极期和恢复期四个阶段。可分为骨髓型(最常见)、胃肠型、脑型三种类型。
(2)外照射亚急性放射病:基本病变是造血功能障碍,治疗原则是保护和促进造血功能恢复,预防感染和出血等并发症。
(3)外照射慢性放射病:临床早期以自主神经系统功能紊乱为主,后期可见腱反射、腹壁反射减退等神经反射异常。血细胞减少的顺序是白细胞、血小板、红细胞。白细胞总数先增加,后进行性下降是辐射损伤最早出现的变化之一。
【进阶攻略】放射防护三原则:任何照射必须具有正当理由;防护应当实现最优化;应当遵守个人剂量限值的规定。
【易错易混辨析】机体对辐射的敏感性:腹部照射的反应最强,其次为盆腔、头颈、胸部和四肢。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.电离辐射中穿透能力最弱而电离能力最强的是
A.α射线
B.β射线
C.γ射线
D.中子
E.X射线
2.急性放射病是指
A.短期内一次受到大剂量照射所引起的全身性改变
B.短期内多次受到大剂量照射所引起的全身性改变
C.短期内一次或多次受到大剂量照射所引起的全身性改变
D.一周内多次受到大剂量照射所引起的全身性改变
E.一月内多次受到大剂量照射所引起的全身性改变
3.急性放射病的临床表现可分为
A.骨髓型、胃肠型和脑型
B.骨髓型、皮肤型和脑型
C.肿瘤型、胃肠型和脑型
D.骨髓型、胃肠型和肺型
E.淋巴细胞型、胃肠型和脑型
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。α粒子的体积比较大,又带两个正电荷,很容易就可以电离其他物质。因此,它的能量亦散失得较快,穿透能力在众多电离辐射中是最弱的。
2.【答案及解析】C。急性放射病是短期内一次或多次受到大剂量照射所引起的全身性改变。亚急性放射病:是指人体在较长时间(数周到数月)内受电离辐射连续或间断较大剂量外照射,累积剂量大于1Gy时所引起的一组全身性疾病。慢性放射病:是较长时期内受到超限值剂量照射所引起的全身性损伤。
3.【答案及解析】A。放射病根据临床表现可分为三种类型:①骨髓型:主要引起骨髓等造血系统损伤。临床表现为白细胞数减少和感染性出血。以口咽部感染最为明显。②胃肠型:表现为频繁呕吐、腹泻,水样便或血水便,可导致失水,常伴有肠麻痹、肠套叠、肠梗阻等。③脑型:受照射后病人短时间即出现精神萎靡,很快转为意识障碍、共济失调、抽搐、躁动和休克等。
以上是“放射防护三原则是什么?急性放射病临床表现是什么?”,希望对2020年公卫执业医师考生有所帮助。