2020年公卫执业助理医师《环境卫生学》8个考点压缩一本书！相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：

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环境卫生学

1.大气圈

是指围绕地球周围的空气层，可划分为对流层、平流层、中间层、热成层和逸散层（外大气层）。人类活动和排放的污染物都集中在对流层。

2.小气候

小气候是指生活环境中空气的温度、湿度、气流和热辐射等因素，对于机体的热平衡产生明显影响。

3.《生活饮用水卫生标准》微生物学指标

我国规定每100ml水样中不得检出总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希菌。我国规定细菌总数每1ml水不得超过100个。

4.含氮化合物

包括有机氮、蛋白氮、氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮。

有机氮是有机含氮化合物的总称，蛋白氮是指已经分解成较简单的有机氮，此二者主要来源于动植物，如动物粪便、植物腐败、藻类和原生动物等。

氨氮是天然水被人兽粪便等含氮有机物污染后，在有氧条件下经微生物分解形成的最初产物。水中氨氮增高时，表示新近可能有人畜粪便污染。

亚硝酸盐氮是水中氨在有氧条件下经亚硝酸菌作用形成的，是氨硝化过程的中间产物。亚硝酸盐含量高，提示水中有机物的无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在。

硝酸盐氮是含氮有机物氧化分解的最终产物，如水体中硝酸盐氮含量高，而氨氮、亚硝酸盐氮含量不高，表示该水体过去曾受有机污染，现已完成自净过程。若氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮均增高，提示该水体过去和新近均有污染，或过去受污染，目前自净正在进行。

5.地方性氟中毒

氟骨症的症状如下：

（1）疼痛：是最常见的自觉症状。疼痛部位可为1～2处，也可遍及全身。通常由腰背部开始，逐渐累及四肢大关节一直到足跟。疼痛一般呈持续性，多为酸痛，无游走性，局部也无红、肿、发热现象，活动后可缓解，静止后加重，尤其是早晨起床后常不能立刻活动。受天气变化的影响不明显。重者可出现刺痛或刀割样痛，这时病人往往不敢触碰，甚至不敢大声咳嗽和翻身，病人常保持一定的保护性体位。

（2）神经症状：部分患者除疼痛外，还可因椎孔缩小变窄，使神经根受压或营养障碍，而引起一系列的神经系统症状，如肢体麻木、蚁走感、知觉减退等感觉异常；肌肉松弛，有脱力感，握物无力，下肢支持躯干的力量减弱。

（3）肢体变形：轻者一般无明显体征，病情发展可出现关节功能障碍及肢体变形。表现为脊柱生理弯曲消失，活动范围受限。

（4）其他：不少患者可有头痛、头昏、心悸、乏力、困倦等神经衰弱症候群表现。也可有恶心、食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱的症状。

6.突发环境污染事件的分级

按照我国《国家突发性环境事件应急预案》分级原则，依据事件紧急程度以及对生态环境、人群健康的危害，可将突发环境污染事件分为以下四个级别：

（1）特别重大突发环境污染事件（Ⅰ级）  凡符合下列情况之一者，可定为特别重大突发环境污染事件：①发生30人以上死亡，或中毒（重伤）100人以上；②因环境污染事件需疏散、转移群众5万人以上，或直接经济损失1000万元以上；③区域生态功能完全丧失或濒危物种生物生存环境遭到严重污染；④因环境污染使当地正常的经济、社会活动受到严重影响；⑤利用放射性物质进行人为破坏事件，或1、2类放射源失控造成大范围严重辐射后果；⑥因环境污染造成重要城市主要水源地取水中断的污染事故；⑦因危险化学品（含剧毒品）生产、贮运中发生泄漏，严重影响人民群众生产、生活的污染事故。

（2）重大突发环境污染事件（Ⅱ级）  凡符合下列情形之一者，可定为重大突发环境污染事件：①发生10人以上、30人以下死亡，或中毒（重伤）50人以上、100人以下；②区域生态功能部分丧失或濒危物种生物生存环境受到污染；③因环境污染使当地正常的经济、社会活动受到较大影响，疏散转移群众1万人以上、5万人以下的；④1、2类放射源丢失、被盗或失控；⑤因环境污染造成重要河流、湖泊、水库及沿海水域大面积污染，或县级以上城镇水源地取水中断的污染事件。

（3）较大突发环境污染事件（Ⅲ级）  凡符合下列情形之一者，可定为较大突发环境污染事件：①发生3人以上、10人以下死亡，或中毒（重伤）50人以下；②因环境污染造成跨地级行政区域纠纷，使经济、社会活动受到影响；③3类放射源丢失、被盗或失控。

（4）一般突发环境污染事件（Ⅳ级）凡符合下列情形之一者，可定为一般突发环境污染事件：①发生3人以下死亡；②因环境污染造成跨县级行政区域纠纷，引起一般群体性影响的；③4、5类放射源丢失、被盗或失控。

7.大气质量指数

根据大气质量指数I1的值，可将大气质量分为5级。大气质量指数I1≤0.49为大气质量Ⅰ级，属清洁；I1＝0.50~0.99为Ⅱ级，属尚清洁；I1＝1.00~1.49为Ⅲ级，属轻污染；I1＝1.50~1.99为Ⅳ级，属中污染；I1≥2.00为Ⅴ级，属重污染。

8.等标污染负荷

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