简要记忆法搞定“呼吸运动的调节”章节考点(公卫助理考生速记),相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情,医学教育网小编整理内容如下:
呼吸运动的调节
【考频指数】★★★
【考点精讲】
呼吸运动的调节可分为机械性反射调节和化学性反射调节。最具生理意义的是化学因素对呼吸运动的反射性调节,指动脉血液、组织液或脑脊液中的O2、CO2和H+。
1.CO2对呼吸运动的调节:CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。CO2刺激呼吸运动是通过两条途径实现的:一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通气量增加。中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。
2.H+对呼吸运动的调节:动脉血液H+浓度升高时,呼吸运动加深、加快,肺通气量增加;H+浓度降低时,呼吸运动受到抑制,肺通气量减少。H+对呼吸的调节是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。
3.低氧对呼吸运动的调节:动脉血PCO2改变对正常呼吸运动的调节作用不大,仅在特殊情况下低氧刺激才有重要意义。低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是抑制。
【进阶攻略】掌握氧、二氧化碳和氢离子对呼吸的影响变化,主要作用了哪种感受器,产生了哪些变化。
【易错易混辨析】简要记忆:PaCO2对感受器的刺激——中枢感受器+外周感受器,其中中枢感受器作用>外周感受器;
PaO2对感受器的刺激——外周感受器,对中枢感受器不敏感
H+对感受器的刺激——中枢感受器+外周感受器,其中中枢感受器作用>外周感受器。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.中枢化学感受器敏感的刺激物是
A.血液中的CO2
B.脑脊液中的CO2
C.血液中的H+
D.脑脊液中的H+
E.动脉血O2分压降低
2.缺O2引起的呼吸加深加快主要是通过什么刺激器引起的
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C.刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器
D.刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器
E.刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器
3.切断动物颈部迷走神经后动物的呼吸将变为
A.变深变慢
B.变浅变慢
C.不变
D.变浅变快
E.变深变快
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用,而脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的刺激物。低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是抑制。
2.【答案及解析】E。颈动脉体和主动脉体的血液供应非常丰富,每分钟流经它们的血量约是各自重量的20倍,它们的动脉与静脉之间血液PO2的差几乎为零。即在一般情况下,外周化学感受受器基本上始终处于动脉血液环境中。
但当机体因某种原因(如贫血和CO中毒)缺氧时,血O2含量虽然下降,但PO2仍正常,只要血流量充分,化学感受器的传入冲动并不增加。
所以,当机体缺氧时,化学感受器所感受的刺激是动脉血的PO2下降,而不是动脉血O2含量的降低。
3.【答案及解析】A。迷走神经是肺牵张反射(黑-伯氏反射)的传入神经,该反射的主要生理作用是配合脑桥呼吸调整中枢,及时切断吸气,防止吸气过长过深,从而调整呼吸运动的深度和频率。当迷走神经被破坏时,该反射作用即消失,表现为呼吸加深变慢。
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