公卫执业医师《医学微生物》考试科目重点:三类微生物对比,相信是2021年公卫执业医师考生想看的备考资料,医学教育网小编整理汇总内容如下:
脑膜炎奈瑟球菌和淋病奈瑟球菌
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.脑膜炎奈瑟氏菌
(1)生物学性状:革兰染色为阴性,营养要求较高,需用营养培养基——血琼脂(巧克力色)培养基才能培养。
(2)主要致病物质
荚膜:抗吞噬;
菌毛:吸附易感细胞;
脂寡糖:有内毒素活性,可引起发热和休克。
IgA1蛋白酶:破坏黏膜上SIgA1,使细菌黏附细胞表面。
(3)所致疾病:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)化脓性感染,人类是唯一的易感宿主。
2.淋病奈瑟氏菌
(1)生物学性状:革兰染色呈阴性,多在中性粒细胞内,呈咖啡豆状(或肾形)成双排列,大多有菌毛,无鞭毛,不形成芽胞,无荚膜。
(2)致病物质
菌毛:与细胞表面结合;
脂寡糖:类似脂多糖(内毒素);
IgA1蛋白酶:破坏黏膜表面特异性SIgA1;
外膜蛋白:有破坏宿主黏膜上皮细胞膜结构。
(3)所致疾病:淋病,人类是淋球菌唯一的天然宿主。
【进阶攻略】熟悉其生物形态、致病物质和所致疾病。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.对淋病奈瑟菌叙述错误的是
A.为G-双球菌
B.菌毛为主要致病物质
C.分离培养用巧克力血琼脂平板
D.可引起淋病和新生儿脓漏眼
E.抵抗力强
二、A2型选择题
1.一男青年发热休克。3日前开始头痛入院,当日意识不清,昏迷,体温41℃,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降,第3天死亡。血培养发现G-双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是
A.乙型溶血性链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
2.某男,24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体尿道1:3有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色,镜下见到G-成双排列的球菌,试问,该患感染可能是由下述哪种细菌引起
A.肺炎链球菌
B.淋病奈瑟菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。淋病奈瑟菌最怕干燥,在完全干燥环境下只能存活1~2小时,对温度变化敏感,超过38℃或低于30℃则不能生长,在培养基上室温放置1~2天即可死亡,所以其抵抗力弱。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】B。脑膜炎奈瑟菌为革兰染色阴性,常呈双排列,直径约为0.8μm的双球,单个菌体呈肾形。此人临床表现又符合流行性脑脊髓膜炎,所以最可能是脑膜炎奈瑟菌。
2.【答案及解析】B。淋球菌为严格的人体寄生菌,常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中,形态染色类似于脑膜炎球菌。
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