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公卫执业医师医学伦理学考点:医患交往中存在的问题

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医患交往中存在的问题

【考频指数】★★★

【考点精讲】医患间交往中存在的问题

(1)信息缺乏或不足:医生往往只看到“病”而没有看到“病人”,漠视医患沟通。

(2)沟通障碍:医患之间有时虽有信息往来,但是这些信息并未被对方理解,甚至造成双方误解。

(3)回忆不良:患者离开诊所后有约一半的信息丢失。

(4)同情心不够。

(5)依从性差:依从性又称为遵医行为,是指病人对医嘱的执行率。

【进阶攻略】患者依从性差是医患沟通中的最大障碍,医务人员应及时查找原因,提高患者的遵医依从性。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.提高病人依从性的方法不包括

A.及时纠正病人的不良行为

B.纠正病人对检查和治疗措施的错误认识

C.建立融洽的医患关系

D.提高病人对医嘱的理解和记忆程度

E.教会病人自我监测

2.医患交往障碍在医生方面的原因可能是

A.医疗技术不过硬

B.只看病不看人

C.以科研价值衡量病人

D.以物质利益确定医患关系

E.以上都是

3.患者的依从性是指患者

A.执行医嘱率

B.从众行为概率

C.接受暗示程度

D.对医生的信任程度

E.患者出现意识障碍

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式:拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此,提高遵医行为的方法主要包括:①提高医务人员自身职业道德和服务态度,在医疗作风、技术方面严格要求;②医嘱要切实可行,安全、经济、有效;③医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧,减轻病人痛苦;④医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白,用各种方法增进病人理解记忆,必要时让病人复述。

2.【答案及解析】E。医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的,在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。

3.【答案及解析】A。依从性又称为遵医行为,是指病人对医嘱的执行率。有人用如下公式来强调依从性的重要性:治疗效果=医生的临床知识与技能×病人的依从性。

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