2021年公卫执业医师如何复习?考什么?相信是广大考生关心的事情,医学教育网小编为帮助大家复习,特整理了“2021年公卫执业医师血液系统考点:贫血最常见的病因”,希望对大家复习有所帮助。
血液系统 第1讲 贫血
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.贫血:是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于正常低限,以血红蛋白浓度较为重要。贫血常是一个症状,而不是一个独立的疾病,各系统疾病均可引起贫血。
2.贫血分类
(1)大细胞性贫血:巨幼细胞贫血(由维生素B12或叶酸缺乏引起);
(2)正常细胞性贫血:再生障碍性贫血、急性失血性贫血;
(3)小细胞贫血:慢性病性贫血;
(4)低色素性贫血:缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血、海洋性贫血。
3.诊断标准:成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L,其血细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。
【进阶攻略】掌握贫血分类及诊断标准,其余内容以熟悉为主。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.缺铁性贫血最常见的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
2.下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是
A.网织红细胞增高
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髓中巨核细胞减低
E.骨髓中非造血细胞减低
3.下列属于正常细胞性贫血的是
A.急性失血性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。慢性持续少量出血是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。男性常见为痔出血及消化道出血,女性常见为月经过多。
2.【答案及解析】D。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,骨髓中巨核细胞的减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。
3.【答案及解析】A。贫血可按红细胞的形态(即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小)进行分类,正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围,即为正常细胞性贫血,选项中只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血,骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。
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