2021年公卫执业医师如何复习?考什么?相信是广大考生关心的事情,医学教育网小编为帮助大家复习,特整理了“公卫执业医师生物地球化学性疾病:碘缺乏病”,希望对大家复习有所帮助。
生物地球化学性疾病 第1讲 碘缺乏病
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.生物地球化学性疾病:也称为地方病,是由于地壳表面化学元素分布的不均匀性,使某些地区的水和/或土壤中某些元素过多或过少,使当地的动物、植物及人群中发生特有的疾病。
2.碘缺乏病(IDD)是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等。
碘缺乏病的流行病学特征:山区高于丘陵,丘陵高于平原,平原高于沿海。女性发病早于、高于男性。
3.地方性甲状腺肿:主要症状是甲状腺肿大,碘缺乏或不足是引起本病流行的主要原因。
4.地方性克汀病:一种比较严重碘缺乏病的表现形式。分神经型、黏液水肿型和混合型三种,主要临床表现:
(1)智力低下:主要症状。
(2)聋哑:常见症状。
(3)生长发育落后:①身材矮小;②婴幼儿生长发育落后;③克汀病面容,“头大面宽鼻翼厚,齿稀舌长涎水流”;④性发育落后。
(4)神经系统症状:一般有下肢痉挛性瘫痪,肌张力增强,腱反射亢进,或病理反射及踝阵挛等。
(5)甲状腺功能低下症状:皮脂腺分泌减少,迟钝、表情淡漠、嗜睡等。
(6)甲状腺肿:一般说来神经型克汀病患者多数有甲状腺肿。
【进阶攻略】食盐加碘是预防碘缺乏病的首选方法。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.引起生物地球化学性疾病的主要原因是环境受到
A.工业废弃物的污染
B.汽车尾气的污染
C.生物病原体的污染
D.化学污染物和生物病原体的联合作用
E.地质结构组成异常的影响
2.地方性甲状腺肿流行地区的儿童中出现不同程度的呆、小、聋、哑、瘫等临床表现,这种病称为
A.严重型地方性甲状腺肿
B.先天性水俣病
C.地方性营养不良
D.慢性铅中毒
E.地方性克汀病
3.地方性甲状腺肿的分布规律是以下几项,除了
A.山区患病率高于平原
B.内陆患病率高于沿海
C.农村患病率高于城市
D.高山、边缘地区患病率高于离海较远地区
E.城市患病率高于农村
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。生物地球化学性疾病是由于地壳表面化学元素分布的不均匀性,使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少,当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病,是由天然的地质结构组成异常造成,与环境次生污染无关,因此正确答案为E。
2.【答案及解析】E。地方性克汀病患者生后即有不同程度的智力低下,体格矮小,听力障碍,神经运动障碍和甲状腺功能低下,伴有甲状腺肿。可概括为呆、小、聋、哑、瘫,每年有近千万婴儿因缺碘导致智力损伤。
3.【答案及解析】E。地方性甲状腺肿是一种主要由于地区性环境缺碘引起的地方病,碘缺乏病地区分布总的规律是:山区高于丘陵,丘陵高于平原,平原高于沿海。内陆高于沿海,内陆河的上游高于下游,农业地区高于牧区。所以E是错的。
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