2021年公卫执业医师考试大纲公布了,都考哪些内容呢?哪些是必须掌握的内容呢?医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容:孕晚期保健,希望对考生复习有所帮助,一个人看书很无聊,不如来医学教育网听听老师讲课,点击购买网络视频课程>
孕晚期保健
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.孕晚期是指孕28周以后至临产前的妊娠。
2.孕晚期保健的目的:为监测与评估胎儿生长发育及宫内健康状况,筛查与治疗妊娠合并症及并发症,进行分娩前鉴定,分娩前头盆评估,预测分娩方式,确定分娩地点。
3.产科检查
①测量宫高、腹围,听胎心,应用四步触诊法检查胎位、胎先露及先露入盆情况,继续绘制妊娠图。
②妊娠36周时测量骨盆、估计胎儿体重,并根据胎儿大小和骨盆情况预测分娩方式,建议分娩地点。
③估计胎儿体重:根据宫高、腹围对胎儿体重进行简单估算。宫高>35cm和宫高+腹围>140cm提示巨大儿的可能性大。
4.保健指导:包括孕妇自我监测胎动,纠正贫血,提供营养、分娩前心理准备、临产先兆症状、提倡住院分娩和自然分娩、婴儿喂养及新生儿护理等方面的指导。
【进阶攻略】对于妊娠晚期孕妇要注意以下临产征兆:宫底高度下降,胃部压迫感消失、下腹疼痛、酸胀感,腰酸、大腿根部发胀、尿频,但无尿急、尿痛,阴道分泌物增多,阴道少量出血等情况。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下面哪种情况提巨大儿的可能性
A.宫高>35cm
B.宫高+腹围>35cm
C.宫高+腹围>140cm
D.宫高>35cm或宫高+腹围>140cm
E.宫高>35cm和宫高+腹围>140cm
2.一孕妇,妊娠35周,到医院检查,这个阶段保健主要目的是
A.及早发现妊娠合并症及并发症,判断孕妇能否继续妊娠
B.监测胎儿宫内生长发育、筛查胎儿畸形
C.筛查与治疗妊娠合并症及并发症
D.入院待产
E.接受超声检查
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。宫高>35cm和宫高+腹围>140cm提示巨大儿的可能性大。
2.【答案及解析】C。妊娠35周,为孕晚期,保健主要的目的是为监测胎儿宫内生长发育及安危状况、筛查及治疗妊娠合并症及并发症。
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