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公卫执业医师避孕方法选择与保健：短效口服避孕药

医学教育网2021-01-12

大号

2021年公卫执业医师考试大纲公布了，都考哪些内容呢？哪些是必须掌握的内容呢？医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容：避孕方法选择与保健，希望对考生复习有所帮助，一个人看书很无聊，不如来医学教育网听听老师讲课，点击购买网络视频课程>

避孕方法选择与保健

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.选择避孕方法的关键在于“知情”。根据各种避孕方法的适应证和禁忌证，以高效、安全、经济、可逆为基本原则进行选择。

2.避孕方法选择

（1）新婚期：可首选短效口服避孕药、外用药具。

（2）人工流产术后：若人工流产手术出血不多，子宫收缩好，可在手术同时放置宫内节育器。人流术后服用口服避孕药，也可以使用避孕套。药物流产后出血时间长，可能不全流产，近期不宜放置宫内节育器。

（3）哺乳期：宫内节育器是哺乳期避孕的最佳选择，产后42天、3个月、剖宫产后6个月都可以放置。也可以使用单纯孕激素长效避孕针。

（4）中年以后：40岁以上妇女，应以工具避孕为主（避孕套、宫内节育器），可以同时应用避孕药膏增加滑润度。

（5）月经不调者：若月经过多，可以服用避孕药，不宜放置宫内节育器。

（6）希望终止生育：可选用长效、高效的避孕方法如皮下埋植、宫内节育器，若肯定不再生育可选择绝育术。

【进阶攻略】了解各个避孕方法的特点，掌握不同时期避孕方法的选择。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.一新婚女性将要去度蜜月，暂不希望怀孕，应该采取避孕措施是

A.短效口服避孕药

B.宫内节育器

C.长效避孕药

D.安全期避孕

E.皮下埋植避孕法

2.关于避孕方法，下列哪项最不可靠

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.安全期避孕

D.阴道隔膜

E.避孕套

3.选择避孕方法的原则不正确的是

A.生殖器炎症不宜使用宫内节育器

B.糖尿病以自然避孕为宜

C.新婚夫妇可常规使用紧急避孕方法

D.患肝肾疾病者宜使用避孕套

E.月经过少或闭经者，不宜使用避孕药

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。新婚期可首选短效口服避孕药，待双方适应后再改用其他方法。新婚期不宜使用宫内节育器，长效避孕药，因不易掌握排卵期，亦不宜使用安全期避孕。故A为正确答案。

2.【答案及解析】C。安全期避孕：包括日历法、宫颈黏液观察法等。自然避孕适合月经周期正常，生活规律夫妇。优点：不干扰生理功能，无副作用。缺点：效果有赖于正确判断排卵期，若双方配合不默契，或生活工作环境不稳定，不能准确掌握排卵期计算方法及排卵规律；失败率较高。

3.【答案及解析】C。患肝肾疾病者宜使用避孕套，阴道隔膜，外用避孕药避孕。糖尿病患者宜使用工具避孕或自然避孕。生殖器炎症患者，不宜使用宫内节育器和外用避孕药膜。月经过少或闭经者，不宜使用避孕药。如果在避孕实施过程中偶然没采取避孕措施或使用避孕方法中发生失误，应立即采用紧急避孕措施，紧急避孕仅是一种临时性的措施，不可作为常规的避孕方法。故C为正确答案。