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公卫执业医师考试循证医学考点:完整的循证医学实践过程步骤

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  第十五章 循证医学与系统综述  第1讲 循证医学与系统综述

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.循证医学实践的基础包括四大因素:最佳的研究证据、高素质的临床医生、临床流行病学的基础知识和基本方法、病人的参与。

2.完整的循证医学实践过程主要包括:提出一个临床实践问题、寻找回答这一问题的最佳证据、严格评价证据、应用最佳证据、后效评价。

3.循证医学信息服务模式演进的过程,5S分别指Studies (原始研究)、Systematic Review(系统综述)、Synopsis (证据概要)、Summary(综合证据)和System(证据系统)

原始研究是所有其他证据衍生品的基础,证据系统是证据最浓缩、最简明的形式,是提供证据的最高形式。

4.系统综述(SR)是应用一定的标准化方法,针对某一特定问题的相关研究报告进行全面、系统的收集,并对它们鉴定、选择和严格评价,从符合纳入标准的研究报告中提取相关资料,做整合性分析,最终得出综合性的结论。属于对研究文献的二次研究。

5.系统综述最重要的偏倚来源是:选择偏倚。

【进阶攻略】循证医学与系统综述主要是了解为主,了解其概念及其步骤。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.循证医学实践的基础不包括

A.病人的参与

B.病人的爱好

C.最佳的研究证据

D.高素质的临床医生

E.临床流行病学的基础知识和基本方法

2.完整的循证医学实践过程不包括

A.提出一个临床实践问题

B.寻找一个临床实践问题

C.严格评价证据

D.寻找回答这一问题的最佳证据

E.后效评价

3.迸行系统综述的目的是

A.提出一个临床实践问题

B.严格评价证据

C.应用最佳证据

D.为循证医学提供最好的证据

E.后效评价

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。最佳的研究证据、高素质的临床医生、临床流行病学的基础知识和基本方法、病人的参与四大因素为循证医学实践的基础,它们是有机结合的循证医学的整体框架。

2.【答案及解析】B。完整的循证医学实践过程主要包括5个步骤:(1)提出一个临床实践问题。(2)寻找回答这一问题的最佳证据。(3)严格评价证据。(4)应用最佳证据。(5)后效评价。

3.【答案及解析】D。迸行系统综述的目的,就是为循证医学提供最好的证据。

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