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第十二章 慢性流行病学 第1讲 慢性流行病学
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.慢性非传染性疾病（NCDs）简称慢性病，表现为病因复杂、起病隐匿、病程长且病情迁延不愈。
2.WHO定义了三组疾病：
第一组：传染病、孕产期疾病与营养不良性疾病；
第二组疾病：慢性病；
第三组：伤害。
3.慢性病主要危险因素：
（1）不可改变的因素：遗传、年龄、性别。
（2）可改变的四大行为危险因素:吸烟（包括二手烟暴露）、过量饮酒、不健康的膳食习惯（如蔬菜、水果摄入不足，过多摄入食盐、加工肉类、含糖饮料等）、少体力活动。
4.生命全程策略：慢性病的预防应该从生命的早期开始，贯穿生命全过程。
5.慢性病的预防应整合以个体为基础的高危策略和以人群为基础的全人群策略。特别强调三级预防中的根本预防。
【进阶攻略】了解慢性病的特点，熟悉慢性病主要危险因素以及预防策略与措施。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列关于慢性病的特性，叙述错误的是
A.病因复杂
B.起病隐匿
C.病程长
D.病情迁延不愈
E.人与人之间的传播方式为接触性传播
2.目前公认的导致四类主要慢性病的最重要的、共同的、可改变的四大行为危险因素不包括
A.吸烟
B.赌博
C.过量饮酒
D.水果摄入不足
E.少体力活动
3.下列WHO推荐的干预措施中，哪项是在个体水平上实施的
A.提高税率
B.公共场所和公共场所室内禁烟
C.禁止烟草广告、促销和赞助
D.筛查和治疗癌前病变
E.减少食物中的食盐摄入
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。慢性非传染性疾病（NCDs）简称慢性病，常常表现为病因复杂、起病隐匿、病程长且病情迁延不愈。相比传染病而言，慢性病不会发生人与人间的传播。
2.【答案及解析】B。目前公认的导致四类主要慢性病的最重要的、共同的、可改变的四大行为危险因素是：吸烟（包括二手烟暴露）、过量饮酒、不健康的膳食习惯（如蔬菜、水果摄入不足，过多摄入食盐、加工肉类、含糖饮料等）、少体力活动。
3.【答案及解析】D。WHO通过循证的方法确定了一组“最划算”的干预措施，即非常经济有效，且可行性好，投入低，适合在低收入和中等收入国家中实施。WHO推荐的这组干预措施，前面三组（吸烟、过量饮酒、不健康的膳食习惯和少体力活动）针对危险因素（吸烟、过量饮酒、不健康的膳食习惯和少体力活动）的主要是人群水平上的措施，后面两组针对疾病（心血管疾病和糖尿病）的是个体水平上的措施。
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