2021年公卫助理医师考试大纲都要求掌握的内容呢?医学教育网小编整理了公卫助理医师大纲必掌握内容:淋病,希望对考生复习有所帮助,一个人看书很无聊,不如来医学教育网听听老师讲课,现在正值核心考点班团购优惠,原价680元,三人拼团价:49.9元,点击抢购>
第十一章 性传播疾病 第1讲 淋病
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。
2.感染途径:通过性交经黏膜直接感染,多为男性先感染淋菌后再传播给女性,宫颈管受感染最多见。
3.临床表现
(1)下生殖道感染
①宫颈管黏膜炎:表现为阴道脓性分泌物增多,外阴痒。检查宫颈充血、水肿、触痛;
②尿道炎:表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热感,检查尿道口红肿、触痛;
③尿道旁腺炎:表现为挤压尿道旁腺有脓性分泌物流出。
④前庭大腺炎:表现为腺体开口处红肿、触痛、溢脓,腺管阻塞形成脓肿。
(2)上生殖道感染(盆腔感染):引起子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积脓、盆腔腹膜炎,甚至形成输卵管卵巢脓肿,称为女性并发症淋病。
(3)播散性淋病:是指淋病奈瑟菌经血液循环引起菌血症,临床表现有发热、寒战、全身不适,病情严重的可危及生命。
(4)男性淋病:早期尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿,24小时后加重,分泌物为黄色脓性,量多。夜间常有阴茎痛性勃起。
4.诊断
(1)分泌物涂片检查:取宫颈管或尿道口脓性分泌物涂片行革兰染色,可作为筛查手段。
(2)分泌物淋菌培养:为诊断淋病的“金标准”方法。
5.治疗:首选第三代头孢菌素。孕期首选头孢曲松钠,禁用喹诺酮类及四环素类药物。
【进阶攻略】淋菌为革兰阴性双球菌,呈肾形,离开人体不易生存,常隐匿于女性泌尿生殖道引起感染。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.淋病的主要传播途径是经
A.血液传播
B.虫媒传播
C.消化道传播
D.性接触传播
E.呼吸道传播
2.关于淋病的描述,以下哪项错误
A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物
B.分泌物淋球菌培养阳性率低,不可靠
C.分泌物涂片检查,找到革兰染色阴性双球菌,即可诊断
D.作后穹窿穿刺,抽出液中可找到淋球菌
E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗
3.绝大多数淋病传播方式是
A.通过污染的衣物间接传播
B.通过性交经黏膜传播
C.医源性传播
D.经公共浴池传播
E.经消毒不彻底的检查器械传播
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。淋病是由淋病奈瑟菌引起的,主要通过性接触传播。
2.【答案及解析】B。淋病的诊断依据包括:取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片,作革兰染色,淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰染色阴性双球菌。对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者,可做分泌物淋球菌培养,阳性率可达80%~90.5%。对可疑盆腔积液者,可作后穹窿穿刺,抽出的脓液行淋球菌培养或涂片找淋球菌进行诊断。
3.【答案及解析】B。淋病通过性交经黏膜直接感染,多为男性先感染淋菌后再传播给女性。
推荐阅读:
童潇2021年公卫医师基础摸底测试免费直播讲解
2021年公卫执业/助理医师核心考点班三人拼团限时49.9元!
2021年全国医师资格考试技能缴费时间/方式/标准官方通知汇总
以上是2021年公卫助理医师性传播疾病考点:淋病传播方式,希望对考生复习有所帮助,更多辅导资料、模拟试题尽在医学教育网公卫医师栏目。