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2021公卫执业医师模拟试卷(一)第一单元B型题

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四、B   

1.A.峰电位

B.阈电位

C.负后电位

D.局部电位

E.正后电位 

1)可兴奋细胞受刺激后,首先出现 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 D 

【答案解析】 可兴奋细胞受到刺激后,首先出现局部电位,当刺激达到阈刺激时,则产生动作电位 

2)神经细胞动作电位的主要组成是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 A 

【答案解析】 峰电位是动作电位的主要部分,被视为动作电位的标志 

3)刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 B 

【答案解析】 阈电位当细胞受到一次阈刺激或阈上刺激时,受激细胞膜上Na通道少量开放,出现Na+ 少量内流,使膜的静息电位值减小而发生去极化。当去极化进行到某一临界值时,由于Na通道的电压依从性,引起Na通道大量激活、开放,导致Na+迅速大量内流而爆发动作电位。这个足以使膜上Na通道突然大量开放的临界膜电位值,称为阈电位。任何刺激只要能使膜从静息电位去极化到阈电位,便能触发动作电位,引起兴奋 

2.A.质粒

B.芽胞

C.核质

D.菌毛

E.异染颗粒 

1)与细菌粘附宿主细胞有关的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 D 

【答案解析】 菌毛分为普通菌毛和性菌毛两类:1.普通菌毛,数量多、短而直,它使细菌粘附于宿主细胞表面致病;2.性菌毛,每菌仅数根粗而长的性菌毛,它由F质粒表达。有性菌毛菌称为F+菌,可通过性菌毛的结合,将遗传信息如细菌毒力、耐热性等传递给予F-受体菌。 

2)作为消毒灭菌是否彻底的指标是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 B 

【答案解析】 芽胞是某些细菌为了躲过不良环境,而形成一个折光性很强的不易着色小体。因为芽胞增加了细菌对外界不良环境的抵抗力。如果灭菌不彻底,芽胞适宜条件下就能还原成细菌。所以要以杀灭芽胞做为消毒灭菌的标准。 

3.A.NK细胞

B.B细胞

C.肥大细胞

D.细胞毒性T淋巴细胞

E.浆细胞 

1)能表现(特异性)细胞毒的细胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 D 

【答案解析】 NK 细胞和细胞毒性T淋巴细胞(CTL)均具有细胞毒作用,其中NK细胞为非特异性的,CTL则为特异性的,所以选择D。 

2)能分泌抗体的细胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 E 

【答案解析】 B淋巴母细胞移至淋巴结中心部髓质分化为浆细胞并产生抗体。浆细胞是抗体产生细胞,具备分泌抗体的能力,所以本题选择 E。 

3)提呈(外源性)抗原的细胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 B 

【答案解析】 能提呈外源性抗原的细胞为专职性的抗原提呈细胞(即狭义的抗原提呈细胞),一般表达 MHCⅡ类分子,在选项中只有B细胞表达 MHCⅡ类分子。 

4.A.增加肾毒性

B.增加耳毒性

C.延缓耐药性产生

D.增强抗菌范围

E.增加神经-肌肉接头阻滞 

1)氨基糖苷类抗生素+呋塞米 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 B 

【答案解析】 呋塞米使氨基糖甙类的清除率下降约35%,这会增加眼的毒性和永久性耳聋的危险性。考虑依此选B。 

2)氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 E 

【答案解析】 庆大霉素:与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮)联合应用可致神经-肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。 

3)庆大霉素+多粘菌素 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 A 

【答案解析】 多粘菌素:有肾毒性或神经肌肉阻滞作用。氨基糖苷类药物(庆大霉素)相互作用:①与强利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)联用可加强耳毒性。②与其他有耳毒性的药物(如红霉素等)联合应用,耳中毒的可能加强。③与头孢菌素类、多粘菌素等联合应用,可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。④与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮等)联合应用可致神经-肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。⑤本类药物与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用,抗菌效能可增强,但同时毒性也相应增强,必须慎重。⑥青霉素类对某些链球菌的抗菌作用可因氨基糖苷类的联用而得到加强,如目前公认草绿色链球菌性心内膜炎和肠球菌感染在应用青霉素的同时可加用链霉素(或其他氨基糖苷类)。但对其他细菌是否有增效作用并未肯定,甚至有两种药物联用而致治疗失败的报道,因此,这两类药物的联合必须遵循其适应证不要随意使用。 

5.A.降职

B.罚款

C.赔偿损失

D.恢复名誉

E.支付违约金 

1)属于行政处分的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 A 

【答案解析】 行政处分的种类主要有警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、留用察看、开除等形式。 

2)属于行政处罚的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 B 

【答案解析】 行政处罚的种类主要有警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。 

6.A.高压蒸气灭菌

B.干烤

C.滤过除菌

D.紫外线

E.煮沸消毒 

1)手术间的消毒宜采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 D 

【答案解析】 手术室空间存在飞沫和尘埃,可常有致病菌。目前常用的空间消毒法有紫外线照射和化学气体熏蒸两种方法。 

2)手术用金属器械宜采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 A 

【答案解析】 压力蒸汽灭菌法:属于湿热法。是一种临床应用最广、效果最为可靠地首选灭菌方法,是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢。用于:耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各种器械、敷料、陶瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。所以手术器械用压力蒸汽灭菌法。 

3)玻璃器皿采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正确答案】 B 

【答案解析】 干烤法:利用特制的烤箱,热力通过空气对流和介质传导进行灭菌,效果可靠。用途:用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。 

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