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慢性阻塞性肺疾病COPD考点凝练
（1～2题共用题干）
男，45岁，反复咳嗽，咳痰6年。每逢冬季加重。近半个月来上述症状加重，咳黄痰，量不多。查体：两肺底可闻及湿啰音。
1.最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管哮喘急性发作
E.慢性支气管炎急性发作
『正确答案』E
『答案解析』反复咳嗽，咳痰6年，提示是慢性支气管炎，近半月症状加重，最可能的是慢性支气管炎急性发作。
2.若该患者逐渐出现呼吸困难，活动后加重的症状，对确诊慢性呼吸衰竭最有意义的检查结果是
A.心电图提示低电压，肺型P波
B.动脉血气分析示氧分压降低和二氧化碳潴留
C.肺泡呼吸音减弱，呼吸相延长
D.桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移
E.胸部X线示肺透亮度增加，心影狭小
『正确答案』B
『答案解析』动脉血气分析有助于确诊慢性呼吸衰竭。
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