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2021公卫助理医师笔试模拟试卷(一)第一单元61-90题

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61.哪一个是与用药剂量无关的不良反应 

A. 副作用 

B. 毒性反应 

C. 后遗效应 

D. 变态反应 

E. 以上都是 

【正确答案】 D 

【答案解析】 变态反应是一类免疫反应,也称过敏反应,常见于过敏体质病人。反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大,与剂量无关。所以本题选择D。 

62.阿托品的不良反应为 

A. 瞳孔轻度扩大、视近物清楚 

B. 肠蠕动增加、腹泻 

C. 心率加快、血压升高 

D. 汗液、唾液分泌增加 

E. 中枢兴奋、呼吸加快 

【正确答案】 E 

【答案解析】 阿托品常见的不良反应为口干、视近物模糊、瞳孔扩大、便秘等。过量中毒时可出现中枢兴奋、呼吸加深加快、惊厥等。 

63.毛果芸香碱对眼睛的作用为 

A. 缩瞳、调节麻痹、降低眼内压 

B. 扩瞳、调节麻痹、升高眼内压 

C. 缩瞳、调节痉挛、降低眼内压 

D. 扩瞳、调节痉挛、降低眼内压 

E. 缩瞳、调节痉挛、升高眼内压 

【正确答案】 C 

【答案解析】 毛果芸香碱对眼睛的作用是该药物的基本药理作用,主要包括缩瞳、调节痉挛和降低眼内压的作用。因此如果知道了毛果芸香碱的缩瞳作用就可排除B和D的选项,知道其二项作用后就可排除A选项,而知道其三项作用后就可排除E选项,最后选择C。当然毛果芸香碱的三大作用之间存在着相互依赖关系,如由于毛果芸香碱的缩瞳作用,就必然导致其调节痉挛和降低眼内压的作用。 

64.青霉素类引起的过敏性休克首选 

A. 去甲肾上腺素 

B. 异丙肾上腺素 

C. 肾上腺素 

D. 多巴胺 

E. 麻黄碱 

【正确答案】 C 

【答案解析】 肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,从而迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救病人的生命,为治疗过敏性休克的首选药。所以本题答案选择C。 

65.米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是: 

A. 促进脑内NA和5-HT释放 

B. 抑制脑内NA和5-HT释放 

C. 促进脑内NA和5-HT再摄取 

D. 抑制脑内NA和5-HT再摄取 

E. 激活脑内D2受体 

【正确答案】 D 

【答案解析】 米帕明(丙米嗪)为三环类抗抑郁药所以能改善或消除抑郁状态,系通过阻断脑内神经原突触前膜,干扰或阻止某些胺或多肽的再摄取,增加了突触间去甲肾上腺素或(和)5-羟色胺的含量所致。故答案选择D。 

66.布洛芬与阿司匹林比较其主要特点是 

A. 抗炎、抗风湿作用较强 

B. 解热作用较强 

C. 镇痛作用较强 

D. 胃肠道反应较轻 

E. 长期服用诱发胃肠溃疡和出血较少 

【正确答案】 D 

【答案解析】 此题考察的是布洛芬与阿司匹林相比较,所具有的特点。由于布洛芬抗炎、抗风湿及解热镇痛的效力与阿司匹林相当,因此选项ABC错误。布洛芬的主要特点是胃肠道反应很少,病人较易耐受。故此题答案应选D。 

67.控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是 

A. 苯巴比妥 

B. 卡马西平 

C. 丙戊酸钠 

D. 硝西泮 

E. 苯妥英钠 

【正确答案】 B 

【答案解析】 卡马西平的作用机制类似苯妥英钠,治疗浓度时能阻滞Na+通道,抑制癫痫灶及其周围神经元放电。是治疗单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一,同时还有抗复合性局限性发作和小发作作用。 

68.吗啡不会产生下述的 

A. 呼吸抑制 

B. 止咳作用 

C. 体位性低血压 

D. 腹泻稀便症状 

E. 支气管平滑肌收缩 

【正确答案】 D 

【答案解析】 吗啡的药理作用:

①镇痛:有强大的镇痛作用,对一切疼痛均有效,对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。1次给药,镇痛作用持续4~8小时,故仅用于创伤、手术、烧伤、心肌梗塞等引起的剧痛;②镇静:在镇痛的同时有明显镇静作用,有时产生欣快感,可改善疼痛病人的紧张情绪;③抑制呼吸:可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性;④镇咳:可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用。因有成瘾性,并不适用于临床;⑤对平滑肌的作用:可使消化道平滑肌兴奋,致使便秘;并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加;⑥心血管系统:可促进内源性组胺的释放而使外周血管扩张、血压下降,使脑血管扩张,颅压增高;⑦镇吐:亦因有成瘾性而不适用于临床。 

69.医学心理学研究任务不包括 

A. 心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律 

B. 心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用 

C. 医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法 

D. 运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的 

E. 患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用 

【正确答案】 C 

【答案解析】 医学心理学的研究任务:心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律;心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用;运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的;患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。 

70.情绪是人根据什么而产生的态度体验 

A. 生理 

B. 心理 

C. 态度 

D. 愿望 

E. 对客观事物是否符合自身需要 

【正确答案】 E 

【答案解析】 情绪与情感是人对客观事物是否符合自身的需要而产生的态度的内心体验。 

71.卡特尔认为人格是由什么构成的 

A. 人格因素 

B. 人格特征 

C. 根源特质 

D. 表面特质 

E. 人格特质 

【正确答案】 E 

【答案解析】 人格特质是人格构成的基本单位。有关人格结构研究的早期工作主要是试图确定和标明一些持久而稳定的特点,以用来描述个体行为.常见的特点包括害羞,进取,顺从,懒惰,雄心,忠诚以及畏缩等.当一个人在各种情境下都表现出这些特点时,我们称其为人格特质.这些特质越是稳定,在不同情况下出现的频率越高,那么在描述个体行为时就显得越重要。 

72.当感知过的事物重新出现在眼前时。能够识别出来,这是 

A. 回忆 

B. 识记 

C. 遗忘 

D. 再认 

E. 保持 

【正确答案】 D 

【答案解析】 记忆的规律是识记、保持、再认、回忆和遗忘。识记是指对学习材料进行编码、组织并储存在记忆系统中。保持是指对学习过的事物在脑中保留一定时间再认和回忆和对记忆的信息提取的形式。再认是指当感知过的事物重新出现在眼前时,能够识别出来。回忆是指已感知过的事物不在眼前时,仍然重新回想起来。 

73.既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是 

A. 双趋冲突 

B. 双避冲突 

C. 趋避冲突 

D. 双重趋避冲突 

E. 双重避趋冲突 

【正确答案】 C 

【答案解析】 趋避冲突指某个目标对个体既有吸引力,又有排斥力的情况下,个体对该目标既向往又拒绝的心理冲突。所谓“想吃鱼又怕腥”,既想又怕,就是这种冲突的表现。 

74.自觉地确定目的。并根据目的支配自己的行为,克服困难以实现目的的心理过程是 

A. 认识 

B. 意志 

C. 情感 

D. 感知 

E. 思维 

【正确答案】 B 

【答案解析】 人的认识活动并不是随机的,而是有目的的。人为了达到一定的目的而活动,但活动并非都是一帆风顺的,往往会遇到一些困难,需要毅力和决心去克服困难,坚强不屈地去实现自己的目标。这种自觉地确定目的、克服困难、实现目标的心理过程就是意志。 

75.婴儿期的心理健康应该注意的内容不包括 

A. 训练婴儿唱歌的能力 

B. 应鼓励婴儿开口说话,增加语言交流机会 

C. 训练婴儿的各种肢体动作 

D. 培养婴儿良好的进食习惯 

E. 培养婴儿良好的起居习惯 

【正确答案】 A 

【答案解析】 婴儿期的心理健康应该注意的内容包括:成人应鼓励婴儿开口说话,增加语言交流机会。训练婴儿的各种肢体动作,如跑、跳、翻滚等动作,培养双手的精细活动,如搭积木,拆装变动玩具等游戏。在这个时期的婴儿已经有了求知欲,好奇感。培养婴儿良好的习惯,如进食习惯,睡眠习惯,卫生习惯,起居习惯、规范行为习惯等。 

76.在下列文献中,最早提出医疗保密的是 

A. 《纽伦堡法典》 

B. 《赫尔辛基宣言》 

C. 《希波克拉底誓言》 

D. 《夏威夷宣言》 

E. 《千金要方》 

【正确答案】 C 

【答案解析】 古希腊时期的医生希波克拉底,既是西方“医学之父”。也是西方医德的奠基人。《希波克拉底全集》中的很多篇章都论及医师的医德,而《希波克拉底誓言》则是专门论述医德的文献,其中提出的不伤害原则、病人利益原则、保密原则已成为西方医德传统的核心。该文献被视为西方医学道德规范的典范,对后世影响较大。 

77.医师的行为规范除外 

A. 尊重科学,严格权限 

B. 规范行医,规范试验 

C. 重视人文,救死扶伤 

D. 规范文书,严格报告 

E. 严谨求实,防止差错 

【正确答案】 E 

【答案解析】 医师的行为规范内容有:尊重科学、规范行医、重视人文、规范文书、严格报告、救死扶伤、严格权限和规范试验。 

78.在下列关于病人知情同意权的提法中,错误的是 

A. 知情同意权包括知情与同意两部分权利 

B. 知情同意权是病人自主权的具体形式 

C. 尊重病人的知情同意权是尊重病人的体现 

D. 让病人参与人体实验必须尊重其知情同意权 

E. 在临床诊疗中,病人的知情同意权并不是必需的 

【正确答案】 E 

【答案解析】 知情同意权:知情同意是尊重患者自主性的具体体现,是指在临床过程中,医务人员为患者作出诊断和治疗方案后,应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况,使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择,并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。 

79.医生的责任感具有 

A. 稳定性 

B. 冲动性 

C. 强制性 

D. 灵活性 

E. 全民性 

【正确答案】 A 

【答案解析】 医学道德情感是指医务人员在医疗活动中,对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。医学道德情感包括同情感、责任感和事业感。

①同情感:是最基本的道德情感,表现为对患者的深切同情,是促使医务人员为患者服务的原始动力。

②责任感:可弥补同情感的不足,使医务人员的行为具有稳定性,并能真正履行对病人的道德责任。

③事业感:强烈的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发愤图强,全心全意为患者服务。 

80.急危重病人在抢救中的道德要求不包括 

A. 要争分夺秒,积极抢救病人 

B. 要满腔热忱,重视心理治疗 

C. 不承担风险,凡事必须患者或患者家属知情同意 

D. 全面考虑,维护社会公益 

E. 要加强业务学习,提高抢救成功率 

【正确答案】 C 

【答案解析】 抢救急危重病人时根本没时间去征询家属的知情同意。 

81.对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是 

A. 病人自主与医生做主是对立的 

B. 病人自主与医生做主不是对立的 

C. 强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 

D. 强调医生决定,兼顾病人自主 

E. 强调病人自主,目的在于减轻医生的责任 

【正确答案】 C 

【答案解析】 尊重原则要求尊重患者的自主权、选择的权利,如果患者的选择不当,此时应劝导患者,劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。如果患者的选择会对他人的健康和生命构成威胁或对社会会造成严重危害,医务人员对患者选择的限制是符合道德的。所以本题的答案是C。 

82.已公布的卫生行政法规是由哪一级机构制定和颁布的 

A. 卫生部 

B. 国务院 

C. 最高人民法院 

D. 地方人民政府 

E. 人民代表大会 

【正确答案】 B 

【答案解析】 我国卫生法律体系

1.宪法是我国的根本大法,宪法中有关卫生方面的规定,在我国卫生法律体系中具有最高的法律效力。

2.卫生法律

基本法律(由全国人民代表大会通过和颁布)中与医药卫生有关的条款,属于卫生法律体系的内容(如《刑法》),它们在卫生法律体系中的地位和效力低于宪法,高于其他卫生法规。

如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国药品管理法》等。

3.卫生行政法规

是国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件,如《医疗机构管理条例》、《中医药条例》、《麻醉药品管理办法》、《医疗事故处理条例》等。

这类规范性文件在我国卫生法律体系中的地位,低于全国人大常委会制定的卫生法律,高于地方卫生法规,在全国范围内有效。 

83.属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是 

A. 鼠疫 

B. 流行性感冒 

C. 人感染高致病性禽流感 

D. 黑热病 

E. 霍乱 

【正确答案】 C 

【答案解析】 乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

鼠疫和霍乱属于甲类传染病,流行性感冒、黑热病属于丙类传染病。 

84.下述行为中,可能承担三千元以上五万元以下罚款的是 

A. 未取得职业卫生技术服务资质认证擅自从事职业卫生技术服务的 

B. 医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的 

C. 医疗卫生机构超出资质认证或者批准范围从事职业卫生技术服务或者职业健康检查、职业病诊断的 

D. 卫生行政部门不按照规定报告职业病危害事故的 

E. 职业病诊断鉴定委员会组成人员收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的 

【正确答案】 E 

【答案解析】 职业病诊断鉴定委员会组成人员收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的,给予警告,没收收受的财物,可以并处3千元以上5万元以下的罚款,取消其担任职业病诊断鉴定委员会组成人员的资格,并从省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门设立的专家库中予以除名。 

85.食品安全风险监测技术机构的职责说法错误的是 

A. 根据食品安全风险监测计划和监测方案开展监测工作 

B. 保证监测数据真实、准确 

C. 食品安全风险监测工作人员有权进入食品生产经营场所采集样品 

D. 采集样品不需要支付任何费用 

E. 按照食品安全风险监测计划和监测方案的要求报送监测数据和分析结果 

【正确答案】 D 

【答案解析】 《食品安全法》规定,承担食品安全风险监测工作的技术机构应当根据食品安全风险监测计划和监测方案开展监测工作,保证监测数据真实、准确,并按照食品安全风险监测计划和监测方案的要求报送监测数据和分析结果。食品安全风险监测工作人员有权进入相关食用农产品种植养殖、食品生产经营场所采集样品、收集相关数据。采集样品应当按照市场价格支付费用。 

86.下列关于公共场所卫生许可证的说法正确的是 

A. 有效期限为3年,每2年复核一次 

B. 有效期限为4年,每2年复核一次 

C. 公共场所经营者变更法定代表人的,应当向县级以上地方人民政府卫生行政部门重新申请卫生许可证 

D. 公共场所经营者变更经营场所地址的,应当向原发证卫生行政部门办理变更手续 

E. 公共场所经营者需要延续卫生许可证的,应当在卫生许可证有效期届满20日前,向原发证卫生行政部门提出申请 

【正确答案】 B 

【答案解析】 公共场所卫生许可证应当载明编号、单位名称、法定代表人或者负责人、经营项目、经营场所地址、发证机关、发证时间、有效期限。公共场所卫生许可证有效期限为4年,每2年复核一次。公共场所卫生许可证应当在经营场所醒目位置公示。

公共场所经营者变更单位名称、法定代表人或者负责人的,应当向原发证卫生行政部门办理变更手续。公共场所经营者变更经营项目、经营场所地址的,应当向县级以上地方人民政府卫生行政部门重新申请卫生许可证。

公共场所经营者需要延续卫生许可证的,应当在卫生许可证有效期届满30日前,向原发证卫生行政部门提出申请。 

87.突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件 

A. 甲类或乙类传染病流行 

B. 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 

C. 环境污染 

D. 寄生虫病疫情 

E. 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害 

【正确答案】 B 

【答案解析】 突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 

88.不得从事高致病性病原微生物实验活动的是 

A. 一级、二级实验室 

B. 三级实验室 

C. 四级实验室 

D. 三级、四级实验室 

E. 一级、二级、三级实验室 

【正确答案】 A 

【答案解析】 国家根据实验室对病原微生物的生物安全防护水平,并依照实验室生物安全国家标准的规定,将实验室分为一级、二级、三级、四级。一级、二级实验室不得从事高致病性病原微生物实验活动。 

89.我国艾滋病防治工作坚持的方针是 

A. 预防为主,防治结合 

B. 政府领导,全社会共同参与 

C. 宣传教育,行为干预 

D. 行为干预,关怀救助 

E. 统一协调,综合防治 

【正确答案】 A 

【答案解析】 艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制,加强宣传教育,采取行为干预和关怀救助等措施,实行综合防治。 

90.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 

A. 审查 

B. 审核 

C. 认可 

D. 许可 

E. 确认 

【正确答案】 D 

【答案解析】 《母婴保健法》规定,医疗保健机构依照《母婴保健法》规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的,必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。

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