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2021年公卫执业医师冲刺考点:几种典型的社会病(含习题及答案)

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几种典型的社会病

1.自杀

(1)概念:个人在意识清楚的情况下,自愿地(而不是被别人所逼迫)采取伤害、结束自己生命的行为,称为自杀。国际上一般按结局的不同,将自杀行为分为自杀死亡、自杀未遂和自杀意念三类。

(2)社会根源:自杀行为在个体层面上与个人性格、价值观念、人际关系、个人所遭受的社会心理压力、个人的应对方式、获得的社会支持以及精神、躯体健康状况等多种因素有密切的联系。

(3)控制和预防: 综合性的自杀预防措施是关键。

①建立国家自杀预防战略

②提高人群的心理健康素质

③普及有关自杀和自杀预防的知识

④指导媒体有关自杀事件的报道

⑤减少自杀的机会

⑥建立预防自杀的专门机构

⑦对医务工作者和心理咨询工作者进行培训

⑧提供完善的精神卫生服务

⑨加强学校和工作场所的自杀预防工作

⑩关注自杀死亡者的亲人

2.吸毒

(1)概念:通常所说的吸毒是指通过各种途径(包括吸食、注射等)使用能够影响人的精神状况,但为法律所禁止拥有和使用的化学物质的行为。

(2)社会根源:生物因素、心理因素和社会文化因素都与吸毒行为的产生、维持、戒断以后的复发有着密切的关系。毒品的可得性、同伴影响和团体压力、成长环境的影响和社会文化对毒品的容忍程度与吸毒行为有关。

(3)控制和预防:吸毒的控制与预防主要包括三个方面:

①减少供给,其主要措施是通过法律,禁止和打击毒品的生产、运输和销售;

②减少需求,其主要措施是通过各种措施预防吸毒,脱毒治疗和治疗之后的康复;

③降低危害,对于难以戒除毒瘾的个体,用替代治疗、针头交换、安全套推广等措施,降低吸毒对个人和社会的危害。在不同国家和同一国家的不同时期,对这三方面措施的侧重点会有所不同,但目前公认,应该从减少供给、减少需求和降低危险三个方面采取综合性措施。

3.非故意伤害

(1)概念:无意识的、意料之外的突发事件造成的人体损伤。

客机坠毁、游轮触礁,道路交通伤害,工伤事故,医疗事故等。

(2)控制和预防:非故意伤害的控制与预防的根本在于设计、装备、立法、监督和教育。

目前,比较成熟的干预理论为“4E”干预,即

工程干预(环境与产品的设计更新)

经济干预(经济鼓励与惩罚)

强制干预(国家法律与法规)

教育干预(健康教育)

4.性传播疾病

(1)概念:性传播疾病(STDs)是主要由性行为接触或类似性行为接触为主要传播途径的一组疾病。

(2)控制和预防:

①倡导健康性观念和安全性行为;

②采取适当的形式,广泛宣传性传播疾病防治知识;

③加强对性传播疾病的监测;

④对性传播疾病高危人群进行有针对性的预防工作。

5.青少年妊娠

(1)概念:青少年妊娠可以定义为法定结婚年龄以前发生的所有妊娠现象,包括有意怀孕和意外怀孕。

(2)控制和预防:

①提高全民族的文化教育水平;

②在全社会形成健康的性观念和性道德;

③打破性禁锢,推动针对青少年的性知识教育;

④加大对怀孕青少年的帮助力度。

6.精神障碍

(1)概念:精神障碍是一类具有临床意义的行为或心理综合征,伴随痛苦体验和(或)功能障碍,对人们健康造成极大的危害并影响整个社会经济的发展。

(2)社会根源:与其他疾病比较,精神障碍的发生、发展、转归与社会因素有着更密切的联系。这些因素包括社会文化、社会结构、社会动荡、文化源性应激和对精神病患者的歧视。

(3)控制和预防:

①完善社会保障制度,发展社会救助机制;

②建立精神卫生服务体系;

③营造理解和接纳的社会氛围,降低歧视;

④大力开展社区精神卫生服务;

⑤预防精神病患者的危险性行为;

⑥加强精神卫生知识的普及。

预防与控制

社会病一般须采用社会性防治措施才能加以控制,社会病防治的基本措施:

1.积极开展全民健康教育。

2.加强对社会病的社会控制。

3.充分发挥家庭的作用。

4.建立社会病的咨询与治疗机构,进行危机干预。

【例题】下列不属于社会病特点的是

A.社会病必须具有公共性

B.社会病产生的根源非常复杂

C.社会病对社会具有严重的危害性

D.社会病的防治需要全社会的综合努力

E.社会病只是社会问题

『正确答案』E

『答案解析』E项不是社会病的特点。

【例题】以下不是社会病的为

A.自杀

B.高血压

C.吸毒

D.青少年妊娠

E.酒后驾车导致车祸

『正确答案』B

『答案解析』高血压是传统的慢性非传染性疾病。主要社会病有性传播疾病/艾滋病、自杀、吸毒、吸烟、酗酒、青少年妊娠、离婚、车祸、精神障碍、遵医行为不良等。

【例题】以下哪项不属于社会病防制的基本措施

A.积极开展全民健康教育

B.加强对社会病的社会控制

C.充分发挥家庭的作用

D.建立社会病的咨询与治疗机构,进行危机干预

E.加大社会宣传力度

『正确答案』E

『答案解析』社会病防治的基本措施:

(1)积极开展全民健康教育。

(2)加强对社会病的社会控制。

(3)充分发挥家庭的作用。

(4)建立社会病的咨询与治疗机构,进行危机干预。

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