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公卫执业医师笔试《社会医学》考点:生命质量的构成/动态性

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生命质量的构成

对于生命质量的不同理解导致了生命质量构成的差异。WHO的生命质量测定包括生理状况、心理状况、独立性、社会关系、环境、宗教信仰与精神寄托6个领域。

尽管目前对生命质量的构成尚未达成共识,但绝大多数研究者认同HRQOL的测定包括:生理问题(症状,疼痛)、功能(活动)、家庭良好适应、精神、治疗满意度、对未来的取向、性及亲密行为、社会功能、职业功能。

生命质量的动态性

生命质量是被个体的主观概念和期望所过滤的健康状况。

个体客观健康状况的变化会影响生命质量的评价,

个人主观期望的变化同样会影响生命质量评价的结果。

如老年人随着生理功能的退化,会逐渐降低对于功能状态的期望或调整功能状态的评价标准。慢性病患者下调生活期望,生命质量评价可能比健康者更高;而健康者因为有较高的生活期望,往往给出较低的自我评价,对其他病患状态的评价也较低。生命质量的动态性提示研究人员对健康者或患者进行生命质量评价时,要关注合适评价标准选择。

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