2021年公卫执业医师笔试考试时间临近，相信很多人都在刷题阶段，医学教育网小编为大家准备了《医学免疫学》精编考点，希望能帮助考生顺利通过考试。

《医学免疫学》精编考点

1.免疫系统的三大功能：免疫防御、免疫自稳、免疫监视。

2.抗原表位——决定抗原特异性的基团。

3.大多数蛋白质抗原属于TD-Ag（胸腺依赖抗原=T细胞依赖抗原）。

4.异嗜性抗原：与种属无关，不同种系共同的抗原。

5.独特型抗原：存在于TCR、BCR或抗体可变区的抗原，可诱生抗独特型抗体。

6.细菌超抗原可引发金黄色葡萄球菌食物中毒和毒性休克综合征。

7.中枢免疫器官——骨髓和胸腺。

8.外周免疫器官——淋巴、脾脏、黏膜相关淋巴组织。T、B细胞定居的场所。

9.骨髓——B细胞分化成熟的场所；干细胞发生的场所。

10.胸腺——T细胞发育成熟的场所。

11.人体最大的外周免疫器官——脾脏。

12.T细胞——来源于骨髓，在胸腺中发育成熟。

13.T细胞表面的特有标志——TCR。

14.BCR复合物的组成成分——mIg+Igα/Igβ。

15.NK不表达抗原识别受体，表达IgGFc受体和CD56分子。

16.树突细胞——功能最强的抗原提呈细胞（APC），是适应性T细胞免疫应答的始动细胞。

17.IgG含量最高。IgG是唯一能够通过胎盘进入胎儿体内的Ig，对防止新生儿感染具有重要意义。

18.IgM最早产生，分子量最大。

19.IgA是外分泌液中主要的抗体。

20.IgE含量最少，可引起超敏反应。

《药理学》精编考点

1.后遗效应——停药后，血药浓度已降至阈浓度以下，但仍残存药物的药理效应。如服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等现象。

2.首过消除=首过代谢=首过效应。从胃肠道吸收的药物先被肠和肝脏部分代谢，使进入全身血液循环的药量减少。

3.阿托品临床应用：①解除平滑肌痉挛——治疗内脏绞痛；尿频、尿急；②抑制腺体分泌——治疗盗汗、流涎症；③眼科——虹膜睫状体炎；验光、检查眼底——扩瞳；④缓慢型心律失常；⑤抗休克；⑥解救有机磷酸酯类中毒。

4.去甲肾上腺素——激动α受体。（血管收缩，心肌收缩，血压升高）

5.去甲肾上腺素不良反应——局部组织缺血坏死、急性肾衰竭。

6.肾上腺素——激动α和β受体。临床应用——心脏骤停、过敏性休克、支哮、血管神经性水肿、青光眼。

7.治疗肾上腺嗜铬细胞瘤——酚妥拉明。

8.β肾上腺素受体阻断药代表药物——普萘洛尔、美托洛尔。不良反应——心血管反应、加重支哮、反跳现象。

9.普鲁卡因一般不用于表面麻醉。丁卡因一般不用于浸润麻醉。利多卡因是目前应用最多的局麻药，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。

10.苯二氮（艹卓）类（地西泮）：①抗焦虑；②镇静催眠；③抗惊厥、抗癫痫；④肌肉松弛。

11.吗啡——针尖样瞳孔为其中毒特征。

12.阿司匹林治疗——钝痛，风湿热及风湿性关节炎，血栓性疾病，川崎病。

阿司匹林不良反应——胃肠道反应最为常见。水杨酸反应。

13.强心苷——房颤伴心室率快的心衰疗效最佳。

14.硝酸甘油——对血管平滑肌作用最显著。（降心肌耗氧、扩冠脉、降心室内压、保护心肌c）

15.呋塞米作用机制——抑制髓袢升支Na⁺、Cl^-共同转运。

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