一氧化碳中毒的毒理、临床表现、预防是2020公卫助理医师考试《职业卫生与职业医学》考试大纲涉及考点，医学教育网编辑整理相关资料分享如下：

一氧化碳中毒的毒理：

1. 病因

人体吸入过量的一氧化碳后可发生急性一氧化碳中毒。根据发生的情况，急性一氧化碳中毒可分为生活中毒和职业中毒两种。

2. 发病机制

急性一氧化碳中毒主要是引起组织缺氧。CO吸入人体后，85%与血液中的Hb结合成稳定的COHb，使Hb失去携氧能力，引起全身缺氧。COHb的存在，使血红蛋白解离曲线左移，氧不易释放给组织，造成细胞缺氧。CO与还原型的细胞色素氧化酶的二价铁结合，抑制细胞色素氧化酶的活性，阻碍了细胞对氧的利用。

一氧化碳中毒的主要临床表现：

1、 急性中毒

（1）轻度中毒：剧烈头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐、轻微意识障碍。

血液检查：HbCO含量大于10%。

（2）中度中毒：此外，出现轻度到中度昏迷，恢复后无后遗症。

血液检查：HbCO含量大于30%。

（3）重度中毒：深度昏迷、去大脑皮层状态、并发脑水肿、休克、心肌损害、肺水肿、呼吸衰竭、椎体外系表现。

血液检查：HbCO含量大于50%。

（4）急性CO中毒迟发型脑病：急性CO中毒意识障碍恢复后，经过2——60天假愈期，出现神经精神症状。如痴呆、帕金森综合症、偏瘫、大小便失禁，继发癫痫。

原因：可能与急性期病情重、醒后休息不足、治疗处理不当等有关。

2、 慢性影响

尚无定论，有人认为出现神经系统症状：头痛、头晕等。

一氧化碳中毒的预防

（1）加强预防CO中毒的宣传。居室内火炉要安装烟囱，安全使用燃气热水器。

（2）厂矿认真执行安全操作规程。

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