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维生素E的缺乏与过量

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维生素E缺乏:

(1)因红细胞溶血引起轻度溶血性贫血。

(2)脊髓小脑病(参见179节小脑和脊髓小脑病),该病主要见于儿童,是由于无β脂蛋白血症,慢性胆汁淤积性肝胆管疾病,腹腔疾病或一种维生素E代谢的遗传异常而有脂肪吸收不良。

早产视网膜病也称晶状体后纤维组织形成(参见第260节早产视网膜病)可用维生素E治疗得到改善。同样,新生儿心室内和室管膜下出血的某些病例也可得到改善。 病因学  婴儿出生时处在相对维生素E缺乏的状态,血浆α-生育酚水平低于5μg/ml(11.6μmol/L)。婴儿愈小及愈早产,缺乏程度愈大。早产婴儿维生素缺乏持续于出生后的头几周,这归因于维生素E胎盘转运有限,出生时组织浓度低,婴儿相对的饮食缺乏,小肠吸收不良以及生长迅速。消化系统成熟了,维生素E吸收便有所改善,血维生素水平也提高了。

儿童和成人吸收不良一般会引起维生素E缺乏。维生素E转运的遗传异常也能起到作用。

维生素E过量:

每日用量大于400毫克,长期应用可能导致血栓,还会引起月经过多或闭经现象;当剂量用到2000——12000毫克时,对有些人会影响其生育。对于有严重高血压、心肌损害和采用胰岛素治疗的糖尿病患者,使用维生素E应当特别慎重,开始时每日100毫克,随后逐渐增加剂量,否则易引起血小板聚集与血栓形成。

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