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病因的基本概念和病因模型-公卫执业医师《流行病学》章节考点

2020年公卫执业医师《流行病学》大纲要求掌握的考点比较多,医学教育网编辑整理“病因的基本概念和病因模型-公卫执业医师《流行病学》章节考点”相关内容如下,希望对大家复习有帮助。

病因的基本概念:

1、直接病因

在病因链或病因网中。所有与疾病发生直接相关的病因称为直接病因,对应于疾病因素模式中的近因。

2、间接病因

其他与疾病间接相关的致病因素称为间接病因,对应于疾病因素模式中的远因。

例如,在病因链“静脉注射吸毒→共同使用注射器→注射器污染HIV→病毒感染→艾滋病发作”之中,HIV感染称为直接病因,而它以前的因素都称为间接病因。另外,这里直接与间接的区别只是相对的;如在上述病因链中,HIV感染与艾滋病发作之间还可以插入CD4+ T细胞被破坏这个中间因素,HIV感染则成了间接病因。

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病因的模型:

病因模型是用简洁的概念关系图来表达因果关系。

1、生态学模型:将机体与环境作为一个整体来考虑。简明、整体性强,但失之于笼统。

流行病学三角、轮状模型。

2、疾病因素模型:将因素分为两个层次:外围的远因和致病机制的近因。流行病学的危险因素主要指外围的远因。

3、病因网(web of causation)模型:病因相互存在联系,按时间先后联接起来就构成一条病因链,多个病因链交错联接起来就形成一张病因网,这就是病因网络模型。提供因果关系的完整路径,表达清晰具体,系统性强,能很好地阐述复杂的因果关系。

4、因果联系方式:单因单果、医学教育|网搜集整理单因多果、多因单果、多因多果、以及直接/间接病因。

5、寻找病因的条目指南。

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