为帮助大家掌握公卫执业医师考试毒物动力学有关知识点,医学教育网编辑将整理的“毒物动力学——公卫执业医师考点详解”具体资料分享如下:
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.一室开放模型:化学毒物吸收入血后,能够迅速而均匀地分布到全身体液和各组织脏器中,达到动态平衡,称为一室模型。
2.二室开放模型:化学毒物吸收入血后,在体内不同部位的转运速率不同,先进入中央室(又称I室,如肾、心、肝、肺等),再较缓慢地进入周边室(又称Ⅱ室,如脂肪、皮肤、骨骼、静止状态时的肌肉等),表现为一种有层次的分布过程,称为二室模型。
3.表观分布容积(Vd):Vd数值越大,表示化学毒物在体内的分布范围越广。
4.消除速率常数(Ke):表示单位时间内化学毒物从体内消除的量占体存总量的比例。对于特定的化学毒物而言,其Ke值为一常数。Ke越大,化学毒物从机体消除的速度越快。
5.生物半减期(t1/2):指化学毒物的血浆浓度下降一半所需要的时间。t1/2越大,化学毒物从机体清除的速率越慢。
【进阶攻略】熟悉毒物动力学主要参数,掌握一室和二室开放模型。
【易错易混辨析】
1.一级速率过程特点为:①化学毒物的生物半减期恒定;②单位时间内消除化学毒物的量与其体存量成正比;③其半对数时-量曲线为一条直线。大多数化学毒物的体内过程符合一级速率过程。
2.零级速率过程特点为:①化学毒物的生物半减期随剂量增加而延长;②单位时间内消除化学毒物的量恒定,相当于机体的最大消除能力,而与其体存量无关;③其半对数时-量曲线为一条曲线。部分需要转运体转运或限速酶代谢的化学毒物的体内过程符合零级速率过程。
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