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刺激性气体与窒息性气体——公卫医师考试重点(易考)

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刺激性气体与窒息性气体

【难度】★

【考频指数】★★★★

考点点拨:刺激性气体与窒息性气体

1.刺激性气体:常见的有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫和三氧化硫等。

(1)毒性作用为:

急性刺激:如眼结膜、上呼吸道粘膜刺激、喉头痉挛和水肿、化学性支气管炎和肺炎以及皮肤损害等症状;

慢性影响:如慢性结膜炎、鼻炎咽炎、慢性支气管炎、支气管哮喘肺气肿等;

化学性肺水肿:指吸入高浓度刺激性气体后所引起的以肺间质及肺泡腔液体过多聚集为特征的疾病,是刺激性气体所致最严重的危害和职业病常见的急症之一。

(2)化学性肺水肿临床分期:刺激期、潜伏期、肺水肿期和恢复期4期。

2.窒息性气体

(1)单纯性窒息性气体:如氮气、甲烷、乙烷、乙烯、二氧化碳、水蒸气等。

(2)化学性窒息性气体:常见的有一氧化碳、一氧化氮、氰化物、硫化氢以及苯胺和硝基苯等苯的氨基和硝基化合物蒸气等。

【例题·A1型题】

1.任何一种窒息性气体的主要致病环节是

A.缺氧

B.呼吸困难

C.昏迷

D.刺激

E.变性血红蛋白症

【答案】A

【解析】窒息性气体是指被机体吸入后,使氧的供应、摄取、运输和利用发生障碍,使全身组织细胞得不到或不能利用氧而导致组织细胞缺氧窒息的有害气体的总称。所以其主要致病环节就是缺氧。

2.刺激性气体对机体的作用特点是

A.对眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用

B.对上呼吸道的刺激作用

C.对皮肤的损伤作用

D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等

E.对肺脏产生刺激作用,引起肺水肿

【答案】 A

【解析】 刺激性气体通常以局部损害为主,其损害作用的共同特点是引起眼、呼吸道黏膜及皮肤不同程度的炎性病理反应,刺激作用过强时可引起喉头水肿、肺水肿以及全身反应。

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