比值比【难度】★★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨：比值比
1.比值比（OR）：病例对照研究不能计算发病率，所以不能用相对危险度（RR）只能用OR作为反映关联强度的指标。
比值比（OR）计算公式，分两种情况：
（1）不匹配（成组）不分层资料病例对照研究：OR=ad/bc
（2）1：1配对资料病例对照研究：OR=c/b
2.OR的含义与相对危险度类似，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。
OR＞1，危险因素，暴露与疾病之间为“正”关联；
OR＜1，保护因素，暴露与疾病之间为“负”关联。
OR＝1，无关联。
【例题·A2型题】
1.选择100例肺癌患者和200例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟，则OR值为
A.OR=1
B.OR=2
C.OR=3
D.OR=5
E.OR=6
【答案】C
【解析】整理为四格表后，肺癌患者吸烟的人数为a=50，对照组中吸烟的人数为b=50，肺癌患者中不吸烟的人数为c=50，对照组中不吸烟的人数为d=150。比值比OR=ad/bc=50×150/50×50=3。
2.在一项病例对照研究中，计算出某因素比值比的95％可信区间为0.8～1.8，此因素可能为
A.危险因素
B.保护因素
C.无关因素
D.无法判断
E.混淆因素
【答案】C
【解析】若可信区间的范围内包括1，则因素认为是无关因素，若可信区间的范围的下限比1大则认为是危险因素，若可信区间的范围的上限比1还小则认为是保护因素。
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