汞中毒——公卫医师职业卫生与职业医学考点点拨(含例题)如下,2022年公卫执业医师考试复习如火如荼,冲刺阶段,跟着小编开启公卫执业医师考试精选考点的学习吧!金题点睛直播班课表>>
【难度】★★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨:汞中毒
1.金属汞进入人体的形态:以蒸气形式,呼吸道。
2.汞蒸气具有高度弥散性和脂溶性,易于透过肺泡壁吸收。
3.进入机体后,最初分布于红细胞及血浆中。在体内的分布以肾脏为最高,其次是肝和脑。
4.汞主要随尿及粪排出。
5.汞离子与蛋白质的巯基具有特殊的亲和力,在体内可诱发生成一种低分子富含巯基的蛋白质(金属硫蛋白),主要蓄积在肾脏。
6.慢性汞中毒典型临床表现为:易兴奋症、震颤(意向性)和口腔炎。
【例题·A1型题】
1.由消化道摄入金属汞后
A.吸收引起急性汞中毒
B.吸收引起中毒性肾炎
C.吸收引起中毒性肝病、
D.刺激胃肠粘膜引起腐蚀性胃肠炎
E.几乎全由肠道排出,对人体无害
【答案】 E
【解析】 如果胃肠道无破溃的话,由消化道进入的金属汞几乎不吸收,所以无害。但是如果是汞盐就不一样了,比如甲基汞经口进入人体内,在胃酸作用下形成的氯化甲基汞,在胃肠的吸收率可高达95%以上。
2.无机汞的最后蓄积脏器为
A.肾脏
B.脾脏
C.骨骼
D.肝脏
E.血液
【答案】 A
【解析】 汞在体内可诱发生成一种低分子富含巯基的蛋白质(金属硫蛋白),主要蓄积在肾脏。
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