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五种肝炎病毒:
1.甲型肝炎病毒(HAV)
是一种RNA病毒。HAV仅有一个血清型,各病毒株在基因结构上虽略有差别,但无显著不同,目前仅检测到一种抗原抗体系统。HAV存在于患者的血液、粪便及肝细胞浆中。感染后血清中抗-HAVIgM很快出现,在2周左右达高峰。然后逐渐下降,在8周之内消失,是HAV近期感染的血清学证据;抗-HAVIgG产生较晚,在恢复期达高峰,可持久存在,具有保护性。
2.乙型肝炎病毒(HBV)
是一种DNA病毒,属嗜肝DNA病毒科,有外壳和核心两部分。含有部分双链,部分单链的环状DNA,DNA聚合酶,核心抗原及e抗原。HBVDNA的长链有4个开放性读码框,即S区、C区、P区和X区。
HBeAg在血清中出现与HBV-DNA、DNAP密切相关,是HBV活动性复制的标志;
HBcAg也是HBV复制标志,但HBcAg主要存在于受感染的肝细胞内,血液中的HBV颗粒含有HBcAg,但一般不易被检出。
抗HBs是一种保护性抗体,在疾病恢复期出现,临床上作为判断急性乙型肝炎病人预后的指标。
3.丙型肝炎病毒(HCV)
是一种具有脂质外壳的RNA病毒。HCV感染者血中的HCV浓度低,抗体反应弱而晚,血清抗-HCV在感染后平均18周阳转,至肝功能恢复正常时消退,而慢性患者抗-HCV可持续多年。抗-HCV不是一种保护性抗体,是表明病人有感染性的一种标记。
4.丁型肝炎病毒(HDV)
是一种缺陷的嗜肝单链RNA病毒,需要HBV的辅助才能进行复制,因此HDV仅见于HBV同时或重叠感染。
5.戊型肝炎病毒(HEV)
为直径27~34nm的小RNA病毒。