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2024公卫医师实践技能考点表格速记-肝浊音界的叩诊检查操作

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肝浊音界的叩诊检查操作步骤

肝浊音界的叩诊检查操作步骤


步骤

体检前准备

被检者准备:被检者取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,充分暴露腹部

体检中

①肝上界叩诊:检查者沿右锁骨中线,自上而下逐个肋间进行叩诊。当叩诊音由清音转为浊音时,即为肝上界(正常位于第5肋间),作标记;

②肝下界触诊:检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者腹部脐水平线与右锁骨中线交点上,用示、中指末端桡侧进行触诊,呼气时压向深部,吸气时,手指向前上迎触下移的肝脏,一直触诊至肝脏下缘或肋缘;

③测量肝上下界距离,正常9~11cm

体检后

与被检者对话:“好了,先生,感谢您的配合,我们已经完成肝脏叩诊检查,一切顺利,刚才检查结果正常,您不用担心,我给您穿好衣服”

报告考官,被检者肝上界位于右锁骨中线第5肋间。肝上下径为9~11cm

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