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公卫执业医师技能第二站试题:有机磷中毒的接触史,现场应急处理

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有机磷中毒:中毒事件现场医疗救援

1.经呼吸道和皮肤、黏膜途径的中毒患者应立即移离中毒现场至空气新鲜处,保持呼吸道通畅。

2.脱去被污染衣服,用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤(包括皱褶部位)、毛发。

3.经口途径中毒意识清晰的患者,应立即进行催吐。

4.对症支持治疗。

5.中毒患者经现场急救处理后,应立即就近转送至综合医院或中毒救治中心继续观察和治疗。

6.当出现大批中毒患者,应首先进行现场检伤分类,优先处理危重患者。

辽宁题号22:1、学校食堂发生菌痢,第一问疫情性质和可能的原因及依据,第二问流调的调查目的;

2、歌厅刚装修开放,反映有刺激症状,第一问测量哪些空气有机污染物,第二问调查报告内容 

解析:1.性质和和原因依据由于题干信息不全,故暂无解析。

流调目的:病例核实诊断和个案调查  疾病预防控制机构接到菌痢病例报告后应及时开展个案调查,详细填写病例个案调查表,依据流行病学史,症状体征及实验室检查进行综合诊断。

确定暴发、形成发病原因假设  经初步调查分析明确诊断,掌握病例的数量和分布及可能的原因。判定是否为暴发及严重程度,形成暴发原因假设。

2.室内装饰、装修初期,尤其是装修后的前6个月内,装修采用的高分子聚合材料和黏合剂可散发大量甲醛、苯、甲苯等多种挥发性有机化合物,严重污染室内空气。

结案报告的内容

1.事件概况  事件的基本情况(日期、时间、地点、严重程度)。

2.事件经过的描述  事件发生的时间,主要事实,事件发展的过程。

3.现场勘查情况  包括现场实地调查,向有关人员了解到的情况及现场所见。

4.流行病学调查结果  对累及人群的流行病学调查结果。

5.现场样品检测结果。

6.现场采取措施情况及效果。

7.事件原因分析。

8.总结  对事件的性质、影响、后果进行评价,总结工作的经验教训,防止事件的再次发生等。

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