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公卫执业医师实践技能第一考站考点辅导:心脏按压

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心脏按压:操作方法

置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处,男性在两乳头连线中点。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5——6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)后,突然放松。按压频率100——120次/分。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸 2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5 秒)与观察自主呼吸的恢复(3——5秒)双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。

必胜

注意事项

(1)按压必须要与人工呼吸同步进行。

(2)按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,也不宜过轻,会导致效果不好。

(3)按压放松时手掌不要离开原部位。

(4)因抢救需要(如必要时的心内注射,做心电图),停止按压不要超过10秒。

(5)婴幼儿心脏位置较高,应按压胸骨中部,频率100——120次/分钟以上。

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